《婴幼儿护理与急救》教案 项目四 婴幼儿健康状况观察.docxVIP

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课程教案

20-20学年第学期

课程名称

婴幼儿护理与急救

授课教师

教学教案

课题（章节）

项目四婴幼儿健康状况观察

任务一一般观察

年级、班

授课顺序

授课时间

教学目标

知识目标：掌握婴幼儿护理一般观察的指标。

技能目标：能够通过一般性观察指标判断婴幼儿整体健康水平。

素质目标：1.提高专业素养，简单明确掌握婴幼儿健康状态。

2.重视婴幼儿生长规律，明确专业护理范畴。

教学重难点

重点：1.掌握婴幼儿护理一般观察的指标。

2.提高专业素养，简单明确掌握婴幼儿健康状态。

难点：能够通过一般性观察指标判断婴幼儿整体健康水平。

教学准备

教材，PPT

教学设计

环节一：导入

问：定期给婴幼儿进行健康检查是否必要？为什么？

答：定期给婴幼儿进行健康检查是预防疾病，保证健康成长的一个相当重要的措施。有三个方面的重要意义：

了解婴儿的生长发育是否符合标准，如有异常可以及时发现，并给以指导和防治。

医生可给家长以正确的喂养指导，尤其是怎样添加辅食。

可以定期接受预防接种。

环节二：讲授

食欲

民以食为天，婴幼儿的食欲出现问题将会影响很多方面。

食欲不振：是厌食的主要症状，会引起婴幼儿消瘦，原因有病理性因素和非病理性因素两大方面。延伸讲病理性因素和非病理性因素。

食欲较强：婴幼儿的消化系统各器官所分泌的消化酶活力比较低，量也比较小，如果吃的太多就会加重消化器官的工作负担，引起消化不良造成婴幼儿肥胖症。应有计划定量供给食物，让幼儿保持正常的食欲状态。

大小便

问：和进食紧密相连的当属婴幼儿的大小便情况。哪位同学知道怎么观察婴幼儿的大小便吗？（请学生自由回答）

婴幼儿大便的观察：婴幼儿大便次数和大便性质常反映胃肠道的功能情况，通过对婴幼儿大便的观察，可以初步了解婴幼儿胃肠道消化情况。

母乳喂养婴儿的大便：未加辅食之前，大便为黄色和金黄色的均匀稠膏状，有时稍稀并稍带绿色，有时还有小米样的颗粒，这些都是正常现象。

添加辅食后婴儿的大便：初加菜泥，菜末时，婴儿大便的颜色可随菜泥的颜色稍有改变或有少量的菜末。

配方奶喂养婴儿的大便：大便呈黄色，稀软。如果大便的颜色变绿，则是腹泻的征兆。

（2）婴幼儿小便的观察：观察婴儿每天的尿液颜色，性状和次数，是非常必要的。婴儿的尿液一般清澈透明，一天排尿7~9次左右，每次尿量较多是正常现象。

大小便异常反映出的身体状况

互动：同学们打开书学习大便和小便不同的状态代表的不同身体状况（5-10分钟后教师随机提问）

（四）哭声

哭是婴幼儿表达情绪的主要方式，婴幼儿哭闹有两大原因，生理性哭闹和病理性哭闹。

（1）生理性哭闹：正常健康婴幼儿的哭声洪亮，婉转，有泪状，精神，面色正常。正常婴儿的哭闹常因口渴，睡眠不足，过热，寒冷，虫咬等刺激而引起，此时只要满足婴幼儿的要求和解除不适之后，婴幼儿就会停止哭闹。

（2）病理性哭闹：病理性哭声一般哭声不连贯，突然间激烈，多为阵发性，可有尖叫或不停地哭叫，伴有极度不安，面色苍白，表情痛苦，四肢发凉，甚至大汗淋漓。比较典型的有七种：

1.皮肤病：皮肤痒；皮肤肿痛。

2.消化系统疾病：口腔，咽喉疼痛；腹痛；肠痉挛；肛裂。

3.呼吸系统疾病：急性喉炎和扁桃体肿大。

4.神经系统疾病：新生儿颅内出血；头痛。

5.泌尿系统疾病：尿路感染；尿痛。

6.营养缺乏症：低钙

7.心源性哭声：先天性心脏病；肺功能不全或心力衰竭。

（3）护理措施

自学并讨论：同学们自行学习生理性哭闹和病理性哭闹的护理措施，小组内互相提问。

（五）运动发育

运动发育可分为大运动和精细运动两大类。大运动是身体对大动作的控制，如俯卧抬头，翻身，坐，爬，站，走，跑，跳等；精细运动是相对于大运动而言较小的动作，如抓握物品，主动够物，模仿，涂画等。运动发育遵循自上而下，由近至远，从不协调到协调，先正向动作后反向动作的规律。

（六）社交，语言能力

语言的发展在婴幼儿认知发展过程中起着重要作用，婴幼儿如能掌握部分语言，就得到了一种有效的认知工具。

语言感知阶段：2周左右能区分人的语声和其他声音；2个月时对周围人说话情绪的表现有反应；4个月时能区别男声及女声；6个月时能区分不同的语调

语言发音阶段：0~3个月简单发音阶段；2~3个月有了表示积极的声音；4~7个月是婴儿连续音节的发展阶段。

语言一动作联系阶段：7个月后对自己的名字有反应；8~9个月的婴儿可以形成第一批语言—动作的条件反射；从11个月开始是语言—动作条件反射形成的快速时期。

语言学说话阶段：婴儿从1岁起开始正式学说话；1岁到1岁半主要还是对言语的理解；1岁半到3岁可以说双音节词和简单的句子，包括主语，谓语或宾语的短句。2~3岁时幼儿开始说婴幼儿一些复合句；3岁末已经掌握了最基本

视力

当婴幼儿用眼睛去认识这个世界时，必须有良好的视感能力和协