临床诊断学名词解释.pdf

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名词解释

问诊

1．主诉（chiefcomplaint）：为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也是本次就

诊最主要的原因。可初步反映病情状况，并给医生提供诊断线索。

2．现病史（historyofpresentillness）：是病史中的主体部分，它记述患者病后的全过程，即

发生、发展、演变和诊治经过。

3．既往史（pasthistory）：包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染

病）、外伤手术、预防注射、过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。

4．个人史（personalhistory）：包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、冶游史等。

症状学

1．症状（symptom）：是指患者主观感到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。

2．体征（sign）：指医生或其他人客观检查到的改变。

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3．稽留热——体温恒定地维持在39~40C以上水平，达数天或数周。24小时内体温波动范

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围不超过1C。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

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4．驰张热——又称“败血症热”，体温在39C以上，波动幅度大，24小时波动范围超过2C，

但多在正常水平以上。见于败血症、风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。

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5．回归热——体温急骤上升至39C或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与

无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病等。

6．间歇热——体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可

持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾

炎等。

7．水肿——指人体组织间隙有过多的体液积聚使组织肿胀。可分为全身性与局部性。

8．心源性水肿——由于有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴

留以及静脉淤血，毛细血管滤过压增高，组织液回吸收减少所致。主要见于右心

衰竭。

9．肾源性水肿——由于多种因素引起肾排泄水、钠减少，导致钠、水潴留，细胞外液增多，

毛细血管静水压升高，引起水肿。见于各型肾炎和肾病。

10．肝源性水肿——由于门脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多

等因素引起的水肿与腹水。见于肝硬化失代偿期。

12．咯血——喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。

13．呕血——指上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、肝、

胆、胰疾病）或全身性疾病所致的上消化道出血经口腔呕出。常伴有黑便。

14．发绀——毛细血管内还原血红蛋白含量达到50g/L以上，皮肤、黏膜等呈青紫色，即为

发绀，发绀也是血中异常血红蛋白衍化物增多引起。

15．中心性发绀——由于心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用

不足，导致SO2降低所致。发绀的特点表现为全身性、除四肢及颜面外，也累

及躯干和黏膜的皮肤，但受累部位的皮肤是温暖的。

16．周围性发绀——由于周围循环血流障碍所致，特点表现是发绀常出现于肢体的末端与下

垂部位，这些部位的皮肤是冷的。

17．呼吸困难——是指患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现呼吸运动用力，严重

时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动，

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并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。

18．肺源性呼吸