连续性血液净化对脓毒症心功能障碍保护作用的研究.pdfVIP

连续性血液净化对脓毒症心功能障碍保护作用的研

究

连续性血液净化（ContinuousRenalReplacementTherapy,CRRT）

是一种常用于治疗脓毒症患者的血液净化技术。脓毒症是一种由严重

染引起的全身炎症反应综合征，其病程复杂，病情严重，心功能障碍是

导致脓毒症患者死亡的重要原因之一。本文旨在探讨连续性血液净化对

脓毒症心功能障碍的保护作用。

脓毒症心功能障碍是由于感染引起的全身炎症反应导致心肌功能受

损。脓毒症心功能障碍的发生与多种因素有关，包括炎症介质的释放、

内毒素、血小板功能障碍等。连续性血液净化是一种通过滤过、吸附等

机制清除体内有害物质的有效手段，有助于改善炎症状态和纠正内环境

紊乱。因此，连续性血液净化可能对脓毒症心功能障碍有保护作用。

首先，连续性血液净化可以清除体内的炎症介质，减轻炎症反应。

炎症介质在脓毒症中起到重要的调节作用，但过度释放会导致心肌细胞

受损。连续性血液净化通过清除血浆中的炎症介质，降低其浓度，减轻

了心肌细胞的炎症损伤，从而改善了心功能。

其次，连续性血液净化可以清除血液中的内毒素。内毒素是细菌产

生的有害物质，进入血液后可引起炎症反应，并对心肌功能产生负面影

响。连续性血液净化能够通过滤过、吸附等机制清除血液中的内毒素，

从而减轻了内毒素对心肌的损伤，维护了心功能的稳定。

此外，连续性血液净化还可以改善血液流变学特性，进一步保护心

功能。脓毒症患者常伴有血液高黏滞、凝血功能异常等现象，这些因素

都会影响心脏的正常功能。连续性血液净化通过改善血液流变学特性，

降低血液黏滞和凝血反应，有助于维持正常的心功能。

综上所述，连续性血液净化对脓毒症心功能障碍具有明显的保护作

用。通过清除炎症介质、内毒素和改善血液流变学特性，连续性血液净

化可以减轻心肌的炎症损伤、内毒素毒性和改善心功能。然而，连续性

血液净化对于脓毒症心功能障碍的保护作用仍需进一步的研究和验证。

未来的临床研究可以进一步探讨适应症、治疗时间和剂量等问题，以进

一步明确连续性血液净化在脓毒症心功能障碍治疗中的地位和作用。