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连续性血液净化治疗儿童多脏器功能障碍综合症

连续性血液净化（ContinuousRenalReplacementTherapy,CRRT）

是一种用于治疗严重多脏器功能障碍综合症（MultipleOrganDysfunction

Syndrome,MODS）的重要手段。儿童多脏器功能障碍综合症是一种病情

复杂、病死率高的临床情况，需要综合性治疗。本文将重点探讨连续性

血液净化治疗在儿童多脏器功能障碍综合症中的应用及其效果。

儿童多脏器功能障碍综合症是指由于某种原因导致多个器官系统发

生功能损害或衰竭的临床综合征。常见原因包括感染、创伤、烧伤、手

术等。该病情进展迅速，早期多以全身高代谢、循环衰竭和器官功能受

损为表现，中晚期则可发生器官功能不全。儿童多脏器功能障碍综合症

病情复杂，治疗困难，因此需要采取综合性治疗方法。

连续性血液净化是一种通过血液净化来清除体内代谢产物和维持水

电解质平衡的治疗方法。该方法通过体外循环，将体内的血液引流至血

液净化设备，经过滤过、吸附等处理后再回输体内，使得血液质量得到

改善。相比于间断性血液净化，连续性血液净化具有治疗剂量适中、稳

定、持久的特点，适用于多脏器功能障碍综合症等病情严重的患者。

在儿童多脏器功能障碍综合症中，连续性血液净化治疗可以起到多

个方面的作用。首先，它可以有效清除体内大分子代谢产物和毒素，降

低体内毒素浓度，改善全身代谢状态。其次，连续性血液净化还可以调

节水电解质和酸碱平衡，避免因多脏器功能障碍而导致的电解质紊乱和

酸碱失衡。另外，连续性血液净化还可以维持稳定的血流动力学状态，

提高全身氧供，降低器官缺血缺氧程度。

临床研究表明，在儿童多脏器功能障碍综合症中，连续性血液净化

治疗能够显著改善患儿的生理指标和临床症状。一项回顾性研究发现，

儿童多脏器功能障碍综合症患者接受连续性血液净化治疗后，血压和尿

量有所改善，肺功能得到明显改善，生命体征稳定。另外，连续性血液

净化治疗还能够降低炎症反应，减轻全身炎症反应综合征导致的休克状

态。

此外，连续性血液净化治疗还可以减轻医院内感染的风险。儿童多

脏器功能障碍综合症患者由于病情严重，需要长时间住院治疗，容易感

染。连续性血液净化通过清除体内的炎症介质、细菌毒素等，降低感染

的发生率，并缩短患者的住院时间。

综上所述，连续性血液净化治疗在儿童多脏器功能障碍综合症中具

有重要意义。它能够清除体内代谢产物和毒素，调节水电解质和酸碱平

衡，维持血流动力学稳定，改善患儿的生理指标和临床症状。此外，连

续性血液净化治疗还能够减轻炎症反应，降低感染的风险。因此，在治

疗儿童多脏器功能障碍综合症时，连续性血液净化治疗应该得到积极应

用，以提高治疗效果，降低病死率。当然，连续性血液净化治疗在具体

实施过程中需要注意患儿的年龄、体重、病情严重程度等因素，并与其

他治疗手段相结合，以达到最佳的治疗效果。