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中医内科心得体会

中医内科心得体会

中医内科主要治疗外感病和内伤病两大类。外感病是由外感风、

寒、暑、湿、燥、火六淫及疫疠之气所致疾病。内伤病主要指脏腑经

络病、气血津液病等杂病。对此店铺给大家收集了有关中医内科的优

秀内容，应该能给各位带来帮助。

中医内科心得体会(一)

中医内科学是中医学学科的主干课程，是基础理论联系临床实践

的桥梁，是中医临床各科的基础，在中医院校占有极其重要的地位。

中医内科学是以脏腑、经络、气血津液等病理生理学说为指导，

系统地反映了中医辨证论治的特点，阐述内科病证的病因病机及其证

治规律并采用中药治疗为主的一门临床学科。它系统反映中医辨证论

治的特点，因而也是临床各科的基础，在中医中具有极其重要的位置，

是必须学好的一门临床主课。

辨证论治的知识和技能是的重点，更加是学生学习的难点。证，

是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。由于它包括了病变

的部位、原因、性质，以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶

段的病理变化的本质，它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾

病的本质。“辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的

资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，

以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治，又称为

“施治”，即根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治

疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。通过辨证论治的效

果可以检验辨证论治的正确与否。辨证论治的过程，就是认识疾病和

解决疾病的过程。辨证和论治，是诊治疾病过程中相互联系不可分割

的两个方面，是理论和实践相结合的体现，是理法方药在临床上的具

体运用，是指导中医临床的基本原则。

要想辩好证，我们必须全面分析病情，掌握病证病机特点，临床

常用的辨证方法大概有以下几种，八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨

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证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证。

其中最基本的方法就是八纲辨证。八纲是辨证的总纲，包括阴、

阳、表、里、寒、热、虚、实。八纲辨证就是运用八纲通过四诊所掌

握的各种临床资料进行分析综合，以辨别病变的部位、性质、邪正盛

衰及病症类别等情况，从而归纳为表证、里证、寒证、热证、虚证、

实证、阴证、阳证。阴和阳是八纲的总纲。表和里用以概括病证表现

部位的深浅和病势的轻重。寒和热是指疾病的性质。虚和实是人体与

致病因子相互斗争状态的反映。八纲辨证有以下几个特点：第一，六

纲可分属于阴阳，八纲应以阴阳为总纲。第二，八纲病症可互相兼见，

如表寒里热，表实里虚，正虚邪实等。第三，八纲病证可在一定条件

下，向对立面转化。一般有阴证转阳(表示病情好转)，阳证转阴(表示

病情恶化)，由里出表(表示病势向愈)，由表入里(表示病势发展)，由虚

转实(预后良好)，由实转虚(预后较差)，热证变寒(表示正虚)，寒证变

热(多为邪实)。转载请著名来自:(hTTP://wWW.yXTvG.com赠言)

脏腑辨证是临床最常用的辨证方法，就是结合八纲、气血津液辨

证等其他辨证方法，对疾病的症状、体征及有关的病情资料进行分析

归纳，从而确定病变的脏腑部位、性质等，并据此做出正确的治疗方

案。脏腑辨证不是简单的叠加，要四诊和参，才能做出正确的判断。

脏腑辨证大致可以分为单独脏病，单独腑病，脏腑兼病。

综合四诊情况，对于病人做出正确的辩证之后，即可开始“论治”

过程。