医院急诊科设置与治理标准.pdf

医院设置与治理标准（征求意见稿）

第一章总那么

第一条为标准急诊科的设置，增强治理，提高医疗，保证和医疗平安，依照《执业医师法》、《》

和《》等有关法律法规，制定本标准。

第二条二级以上设置急诊科，并依照本标准建设和治理。

第三条医院急诊科是社会急救的重要组成部份，也是院内救治的首诊场所。急诊科负责24小时为

来院的急诊患者进行抢救生命、稳固病情和减缓的处置，为患者及时取得后续的诊疗提供支持和保

障。

第四条各级卫生行政应增强对医院急诊科的指导和监督，医院应增强急诊科的建设和治理，提高

急诊救治水平，保障医疗平安。

第二章设置与运行

第五条急诊科应具有与医院、功能和任务相适应的场所、、设备和等条件，以保障急诊救治工作

及时有效开展。

第六条急诊科应设在医院内便于患者迅速抵达的，并临近各类部门。

急诊科入口应通畅，设有，方便、出入，并设有通道和专用停靠处；有条件的可分设急诊患者和救

护车出入通道。

第七条急诊科应设医疗区和，医疗区包括分诊处、就、、处置室、抢救室和，有条件的可设急诊

和急诊监护室；支持区包括挂号、各类辅助检查部门、、收费和平安捍卫等部门。

医疗区和支持区应合理布局，有利于缩短急诊检查和抢救半径。

第八条急诊科应有明显的路标和标识，以方便和引导患者就医。院内紧急救治标识应清楚明显，

紧急救治相关的效劳能够维持持续与畅通。

第九条急诊科应敞亮通风，候诊区宽敞，就医便利通畅，建筑格局和设施应符合医院治理的要求。

应依照儿童的特点，提供适合的就医环境。

第十条急诊科抢救室应临近急诊入口，设置必然数量的抢救床，每床占地面积以14-16平方米为

宜。抢救室内应备有完好的急救药品、及处于的、监护等抢救设备，并应具有必要时实施紧急处置

的功能。

第十一条急诊科应依照患者流量和专业特点设置观看床，收住需要留院观看的患者，观看床数量

以医院数2-3%为宜。患者留观时刻原那么上不超过72小时。

第十二条急诊科应设有专门传呼（、传呼、对讲机）装置。有条件的医院可成立急诊，为医疗、

护理、感染操纵、医技、保障等部门及时提供信息。

第三章人员配备

第十三条急诊科应配备足足数量、受过专门训练、把握的大体理论、基础知识和大体操作技术、

具有独立工作能力的医护人员。

第十四条急诊科应有相对固定的急诊，且很多于在岗医师的75%，医师结构合理。

急诊医师应具有2年以上临床工作经验，能够独立掌握内、外科常见急诊处理的基本能力，熟练掌

握心肺复苏、、穿刺、动脉穿刺、电除颤、使用及急救等基本技能，并定期接受急救技能的再培训，

间期以2年为宜。

第十五条急诊科应有相对固定的急诊，且很多于在岗护士的75%，护士结构梯队合理。

急诊护士应具有2年以上临床经验，经规范化培训考核合格，掌握急诊、危重症患者的急救护理技

能，常见急救操作技术的配合及急诊护理工作内涵与流程，并定期接受急救技能的继续培训，间期

以2年为宜。

第十六条急诊科以急诊医师及急诊护士为主，急诊患者较多的医院，还应安排、儿科、、等医师、

护士参加急诊。

第十七条急诊科主任应由具有急诊医学中级以上任职资格并应具有5年以上急诊临床工作经历的

医师担任；三级医院急诊科主任应由具有急诊医学中级以上专业技术职务任职资格并应具有8年以

上急诊临床工作经历的医师担任。

急诊科主任负责的医疗、教学、科研、预防和工作，是本科诊疗质量与和持续改进第一责任人。

第十八条急诊科护士长应由具有护师以上任职资格并至少从事急诊临床护理工作5年以上人员担

任；三级医院急诊科护士长应由具有护师以上任职资格并至少从事急诊临床护理工作8年以上人员

担任。

护士长负责本科的护理管理工作，是本科的第一责任人。

第十九条急诊科可依如实际需要配置行政治理、和其它人员。

第四章科室治理

第二十条急诊科应当做立健全并严格遵守执行各项规章制度、和相关诊疗、操作规程，保证质量

及医疗平安。

第二十一条急诊实行，不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者。

第二十二条医院应成立，保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊。

第二十三条急诊科应依照急诊医疗工作制度与诊疗标准的要求，在规按时刻内完成急救诊疗工作，

确保急诊救治及时。

第二十四条急诊实行预检分诊制，成立分诊程序及分诊原那么，按病症辨别分诊，对可能危及生

命平安的患者优先。

（二）急诊危重患者：应在5