急诊入院患者流行病学特征分析以某三甲中医院为例.pdf

急诊入院患者流行病学特征分析

以某三甲中医院为例

[摘要]目的：了解经急诊途径入院的住院患者基本情况及疾病谱分布特征，

为今后该院急诊管理和质控提供参考依据。方法：通过该院病案首页统计系统，

调取2017-2019年患者相关信息，导出其中经急诊途径入院患者的病案首页相关

数据。运用spss相关统计软件，分析基本情况及疾病谱等相关特征。结果：三

年内经急诊途径入院患者共8552人次，约占住院患者的13.4%，且急诊入院比例

逐年略微下降。收治经急诊入院患者较多的前六个科室分别是：脑病科、心血管

科、肿瘤科、呼吸科和外科。其中恶性肿瘤支持或维持治疗类的患者逐年上升，

肺部感染和脑梗死患者逐年略微下降，心梗患者这三年比例先略有下降，之后略

有升高，但变动不是很大，和外科一样基本维持稳定的比例。结论经急诊入院

患者不是该院住院患者的主要病人来源，经急诊收入院的科室较为集中。通过住

院病案首页数据进行流行病学调查具有真实、客观的优势，为今后加强急诊质控

和管理奠定了。

[关键词]病案首页；急诊入院；疾病谱；流行病学

近年来，随着急诊患者就诊人次的增加，急诊科在医院的地位日益重要，急

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诊服务质量既体现了医院的综合水平，也是代表医院形象最重要的“窗口”。单

位时间内急诊患者流量的增加，导致急诊科过度拥挤、患者滞留时间较长，严重

影响医疗资源的合理配置，导致医患关系紧张及医疗安全隐患2。进行经急诊入

院患者流行病学研究，了解经急诊入院患者的基本情况和疾病种类，可以为分流

急诊患者、保障危重患者绿色通道的畅通提供有效客观的决策依据。目前国内对

急诊患者流行病学研究的重视程度不够，仅有少数文献研究且大多数是西医医院。

本研究对北京市某中医院经急诊入院的患者进行基本情况概述，分析流行病学特

征，为该院的急诊科建设发展，急诊医疗资源的合理配备，提供一定的参考依据。

l资料与方法

1．1数据来源

通过病案首页系统，导取该院2017至2019连续三年的病案首页相关数据信

息，包括年龄、性别、入院途径、就诊日期、就诊科室、主要诊断等相关字段信

息。3年共上报64005份病案首页数据，其中入院途径字段选择为“急诊入院”，

共有8552份数据，占所有住院患者的13.4%。

1.2研究方法

应用SPSS26．0统计软件，对入选病例项目包括对就诊患者的性别、年龄、

就诊时间、

就诊月份、就诊科室、重点病种分布、等项目指标进行统计分析。计算指标

以构成比为主，计量资料符合正态性且方差齐条件，采用x±S描述，两组间比

较采用t检验，多组间比较采用方差分析。

2结果

2.1急诊患者就诊年龄、性别基本情况

在研究时间内，经急诊入院患者年龄最小的是3岁，最大的是102岁，平均

就诊年龄67岁。其中18岁以下患者共计38例，占比0.4%；19-30岁共计253

例，占比3.0％；31-40共计390例，占比4.6；41-50岁共计569例，占比

6.7％；51—60岁共计1277例，占比14.9％；61-70岁共计2053例，占比

24.0％；70岁以上共计3972例，占比46.4%。该院经急诊入院患者以60岁以上

老年人为主。经急诊入院患者男性占比55.6%，女性占比44.4%。男女之比为1.3，

男性多于女性，对比差异具有统计学意义(P001)。

2.2急诊患者就诊季度、时间情况

根据当地的气候特点，将3-5月份划为春季；6-8月份划为夏季，9-11月份

划为秋季，12月份一次年2月为冬季。春季占比24.3％，夏季占比25.5％，秋

季占比25.4％，冬季占比24.7％。夏季略高于其他季节，春季占比最低，根