分析在冠心病患者护理中预见性护理程序的应用.docx

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分析在冠心病患者护理中预见性护理程序的应用

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【摘要】：目的：分析在冠心病患者护理中预见性护理程序的应用。方法：选取（2014年8月-2016年9月）在本院接收治疗的冠心病患者130例，采用随机分组的方式分为观察组与对照组，每组各65例。对照组冠心病采用常规的护理方式，观察组增加预见性护理程序。结果：观察组冠心病患者GQOL-74四个维度对比对照组有优势；观察组患者并发症发生率13.85%优于对照组，P＜0.05。

结论：采用预见性护理程序可提高患者的生活质量水平，对冠心病患者的护理具有较高的应用价值。

【关键词】：预见性护理；冠心病；应用

冠心病——主要是心肌缺血、缺氧或坏死，而导致的原因是冠状动脉器质性狭窄或阻塞。预见性护理程序的应用能及时在冠心病患者提出要求或异议前，预见性的评估患者的需求，并对冠心病患者的病情进行有效的措施和适当的护理，能更好的提高疗效[1]。本次分析对冠心病患者（2014年8月-2016年9月）采用预见性护理程序，效果极佳，详细情况如下。

1资料和方法

1.1基线资料

在医疗科学技术快速发展的现代，人们的生活质量要求越来越高。本院选取2014年8月-2016年9月接收治疗的冠心病患者130例，所有患者经临床诊断均确诊为冠心病患者，将患者采用随机分组的方式分为2组，分别为观察组与对照组，各65例。

对照组——男性患者36例，女性患者29例，患者年龄范围属于43岁-79岁（62.31±3.57）岁，其中心绞痛型、心肌梗塞型、无症状型患者比例为19：20：26。

观察组——男女冠心病患者比例为33:32，年龄范围在42岁-78岁（61.42±3.62）岁，病症比例心绞痛型患者占25例：心肌梗塞型患者占18：无症状型患者占22例。

将2组冠心病患者症状类型等基线资料，对比显示无较大差别（P＞0.05）。

1.2方法

对照组——给予冠心病患者常规护理方式（如观察病情、监测生命体征、用药指导、知识普及等）。

观察组——在对照组冠心病患者的护理基础下，增加预见性护理，本院将成立专业的护理小组（由主管医生、科系主任、护士长以及责任护士组成），根据冠心病患者的病情制定预见性护理计划，详细计划如下——

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心理护理：大部分冠心病患者时常会产生焦虑、恐惧、紧张等不良心理，护理人员应重视心理情绪对患者产生的影响。患者如心理状态不佳时，会不愿意配合医疗人员进行治疗，甚至会对治疗产生抵触的心理，大大降低冠心病患者对治疗的依从性，对疗效严重影响。因此，重视对冠心病患者的心理干预，护理人员用简单明了的方式对患者进行医学知识科普，详细讲解冠心病的发病原因、治疗方法和注意事项等，使患者更全面、更准确的了解相关知识，减少患者对病情的紧张心理和情绪，避免因自我猜想而产生的负面情绪[2]。

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护理准备：对护理人员做好冠心病护理工作的培训，并对相关抢救用品进行准备，如器械、仪器、药物等。可采用集体授课、发放宣传手册、电视视频、一对一等方式对冠心病患者进行医学知识的宣传讲解，协助患者对病情变化的指征认识，在出现心痛、无缘由的冒冷汗、疼痛程度加重、疼痛频率增多等症状时，能向护理人员准确、清晰表述，以便护理人员对病情做出准确而有效的处理方式。夜间是冠心病发病的高发时间，对病情严重的患者进行预见性观察，在病情发作时能及时有效的判断和抢救。

饮食护理：对于冠心病患者的饮食内容，护理人员应嘱咐患者以低脂肪、低热量、营养价值高、清淡、易消化的食物为主，对辛辣刺激的食物禁止食用。为避免便秘，冠心病患者应适当食用高纤维素的食物，防止因用力排便而导致患者心脏负担加重，对病情造成影响，在必要时，可使用缓泻剂对患者进行治疗[3]。

1.3观察指标

观察2组冠心病患者护理后的生活质量，采用生活质量量表（GQOL-74）进行评估（0-100分，生活质量越好，则评分越高），并记录2组患者并发症发生率。

1.4统计学处理

采用均数±标准差（??±S）表示2组冠心病患者生活质量量表（GQOL-74）评分，百分率（%）表示并发症发生率数据，当2组患者各项情况对比有差别时，用P小于0.05表示。

2结果

2组冠心病患者GQOL-74四个维度对比，观察组明显较对照组占有优势（P＜0.05）。具体结果如表1所示：

表1：2组冠心病患者GQOL-74对比（分）

组别

例数

物质生活

社会功能

心理功能

躯体功能

观察组

65

90.58±3.25*

91.25±2.84*

92.48±2.69*

90.85±3.76*

对照组

65

68.59±2.74

70.15±2.34

69.46±3.12

69.24±2.63

注：*与对照组相比较（P＜0.05）。

对2组冠心病患者并发症