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行为护理路径对小儿支气管肺炎患儿生活质量、家属行为的影响研究
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【摘要】目的：研究分析行为护理路径对小儿支气管肺炎患儿生活质量、家属行为的影响。方法：纳入我院2018年3月至2019年9月期间收治的小儿支气管肺炎患儿78例为研究目标，依据采用随机法分为观察组及对照组（n=39例），对照组患儿接受常规护理服务，观察组患儿开展行为护理路径干预，对两组患儿护理前后生活质量及家属行为改善情况进行评定比较。结果：护理干预后，两组患儿GQOL-74评分与家属行为评分均显著升高（P＜0.05），观察组各项评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：行为护理路径对小儿支气管肺炎患儿生活质量、家属行为具有显著且积极的影响，应用价值较高。
【关键词】行为护理路径；小儿支气管肺炎；生活质量；家属行为
小儿支气管肺炎又称小叶肺炎，是儿科诊疗中较为常见的呼吸系统病变，同时也是儿科诊疗中患儿临床死亡的主要原因之一，在我国儿童保健工作中的关注度极高[1]。小儿支气管肺炎的发生主要与病毒、细菌感染及过敏反应相关，以气管、支气管黏膜与毗邻组织的炎性病变为主要病理特点[2]，患儿以咳嗽、发热、呼吸困难等为主要表现，若治疗不及时，继发通气功能障碍的风险较高[3]，本次研究主要探讨对小儿支气管肺炎患儿开展行为护理路径干预的具体措施与效果，以便后续护理工作开展。
1资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2018年3月至2019年9月期间收治的小儿支气管肺炎患儿78例为研究目标，男43例，女35例，年龄7个月~8岁，平均（3.49±0.71）岁。依据采用随机法分为观察组及对照组（n=39例），组间基线资料比较无统计学差异（P＞0.05）。
1.2、方法
1.2.1、对照组：接受常规护理服务，为患儿提供安静舒适的住院环境，向患儿家属进行健康宣教，遵医嘱给予用药护理与生命体征监护。
1.2.2、观察组：开展行为护理路径干预，由本科护士长带领纳入经验丰富的责任护士成立临床路径护理小组，结合小儿支气管肺炎护理中的常见行为问题制定相应护理方案，患儿因自身不适症状、陌生环境的影响，易出现哭闹不止情况，须连同家属一起安抚患儿情绪，与患儿对视、抚摸、说话，尽快与患儿熟悉，同时通过播放动画或音乐等方式，转移其注意力，以便治疗顺利开展。科学均衡的营养是提升机体耐力与免疫力的关键，故而需要嘱家属注重日常喂食新鲜清淡、高蛋白、高维生素与矿物质的食物，少食多餐，促进患儿的消化与吸收，同时也需要多食用新鲜蔬果，补充纤维素。进食完毕后指导家属进行口腔清洁。本病患儿多采用雾化吸入给药控制临床症状，须详细向患儿家属进行治疗方式的介绍，获取家属的配合。同时须对患儿的作息进行调整，保证作息规律、睡眠充足，日常注重保暖防寒，避免进入人群密集的环境。
1.3、观察指标
1.3.1、生活质量评定：于护理前后采用生活质量评定量表（GQOL-74）进行生活质量的评定，分值范围0~100分，评分越高表示生活质量越高。
1.3.2、家属行为评定：于护理干预前后采用家属行为量表评分从患儿行为锻炼、症状管理及与医护人员交流沟通等行为进行量化评定，分值分析0~10分，评分与家属行为呈正相关。
1.4、统计学方法
本次研究应用SPSS23.0统计软件进行数据分析，计量资料以（`x±s）表示，采用单因素方差t检验，计数资料以率表示，采用卡方c2检验，以P0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1、两组患儿护理干预前后生活质量与家属行为比较：护理干预前两组患儿GQOL-74评分与家属行为评分比较无显著统计学差异（P＞0.05），护理干预后，两组患儿GQOL-74评分与家属行为评分均显著升高（P＜0.05），观察组各项评分均显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1两组患儿护理干预前后GQOL-74与家属行为评分比较（分`x±s）
组别
护理前
护理后
GQOL-74
家属行为
GQOL-74
家属行为
观察组/39
67.94±4.28
3.77±0.94
88.57±1.04▲
7.94±0.42▲
对照组/39
68.54±4.61
3.85±1.20
76.46±2.50▲
5.47±0.85▲
t
0.137
0.244
4.253
2.576
P
＞0.05
＞0.05
＜0.05
＜0.05
注：与护理前相比，▲P＜0.05
3讨论
小儿支气管肺炎属儿童高发病，发病初期以咳嗽发热为主要表现，缺乏特征性，需要加强诊断与鉴别，一旦确诊后需要立即采取针对性干预控制临床症状，以改善患儿的机体状态[4]。护理服务中发现，部分小儿支气管肺炎患儿的家属对该病变的认知不足，在照顾患儿过程中易出现各类问题，影响诊疗工作的开展。行为护
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