现代耳鼻咽喉诊治和护理研究进展1.docxVIP

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现代耳鼻咽喉诊治和护理研究进展

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【摘要】：随着我国医疗水平的不断提高，对各学科的诊治、护理的要求也不断提高，耳鼻咽喉科作为精细学科，近几年也逐渐向头颈外科学发展。同时耳鼻咽喉对诊治技术的精细、高端要求也较高；患者术后的护理工作的开展对患者的预后也具有积极的意义。本文针对现代耳鼻咽喉检查、诊断、护理方面进行综述。

【关键词】：现代耳鼻咽喉；诊治；护理；研究进展

耳鼻咽喉属于较为特殊的学科，近几年随着医疗水平的不断进步，医疗器械的精细化、科学化的发展，为耳鼻咽喉的检查、治疗开辟新思路，而耳鼻咽喉也正向头颈外科学发展。随着临床治疗的优势化，护理工作的开展也非常重要。由于耳鼻咽喉科学属于较为精细的治疗，术后患者的护理工作的开展也具有一定的难度。本文主要对现代耳鼻咽喉诊治和护理研究进展进行综述，为提高临床的诊治、护理工作打好基础。

1检查进展

1.1耳科检查：耳科检查临床常用耳窥镜、咽鼓管造影术，可以对患者的耳道、鼓膜等情况做详细的探查；并对咽鼓管是否存在狭窄、炎症、梗阻等做检查，提供治疗的可靠依据。近几年随着声导检查在临床的应用，为临床耳科的检查提供更精准的诊断标准，声导抗检查对中耳的传音功能可以详细的客观反应，并且还可以面瘫患者进行鉴别中枢神经面瘫还是周围神经面瘫，对损伤程度可以准确反应，应用前景广泛[1]。

1.2鼻科检查：鼻内窥镜可以对患者的鼻子的内部深处、鼻道、鼻窦的解剖结构以及病灶的发生位置等做全面的了解，对接下来的治疗可以准确判定；同时鼻内窥镜具有活检、拍摄、清除病灶的作用于一体[2]。

1.3咽科检查：咽科的检查主要采用先导纤维镜对患者的鼻咽部、鼻中膈后缘、后鼻孔、咽隐窝、咽鼓管处进行相应的检查，其仪器可以进行同步的记录，方便对患者病情的会诊及详细判断。对腺样体肥大,鼻咽癌、胆脂瘤型中耳炎可早期发现,早期确诊[3]。

1.4喉科检查：喉肌电图检查的应用对患者喉内部的神经、喉內肌的功能可以进行详细的检查；频闪动态喉镜可以对患者的声带的振动、黏膜的波动等可以在显示屏上较为直接的观察，如有异常可及时发现；同时声谱仪、语图仪、电声门图仪可检测声带息肉、肿瘤、声带麻痹等,根据所记录的曲线就会判断病变程度,范围与转归[4]。

2治疗进展

耳鼻咽喉的治疗手术都较为精细，近几年对其治疗逐渐倾向非手术治疗，如激光治疗、微波治疗、伽玛刀等，治疗效果也逐渐得到认可。对于鼻内窥镜的手术的治疗是革命性的进步，鼻内窥镜集检查与治疗于一体，对患者的病灶情况可以及时发现，全面检查并根据结果做出判断，给予合理的治疗手段。喉部手术的难度较为高，由于其解剖结构复杂，治疗的难度也相应的增加，对于声带息肉、囊肿的治疗采用支撑喉镜下显微手术治疗，可以及时发现细微的病变，及时清除，达到较好的治疗效果。耳部的耳廓畸形实施重建术，效果较好，可以避免患者耳部畸形的困扰；同时断耳再植、耳道重建手术的实施也较为精准，患者得到有效的治疗。

3护理进展

耳鼻咽喉科护理业务技术难度大，风险性高，其特点包括起病急，发展快，危害大，如气管异物、喉癌手术，脑垂体瘤微创手术，上颌窦手术的患者等等，这些疾病如得不到及时、正确护理，将危及生命，对疾病的愈后及今后的生活质量都有极其密切关系，这就对护理工作提出了更高的要求。术前相关检查时，对于检查的目的性，过程等详细告知，避免患者盲目性以及对各项检查的抵触。护理人员应积极与患者及家属沟通，做好情绪疏导。在手术的当天检查相关项目的检查结果一起带入手术室，需要随时进行查阅。术后患者由于麻醉逐渐失效，疼痛逐渐出现，应提前告知患者术后疼痛属于正常现象，指导如何做好护理[5]。如果疼痛情况严重，排除并发症的影响可遵医嘱使用镇痛药物。同时加强术后并发症的发生，严密监测体温以及生命体征变化。

4总结

耳鼻咽喉学科的诊疗、护理的研究是对精细化学科的体现，并且临床耳鼻咽喉科在临床与其他科室联系较为紧密，相互渗透，特别与颅脑外科、面部整形、口腔颌面等关系更为密切。随着对耳鼻咽喉的检查、治疗、护理手段的不断深入研究，对推动临床科学的发展具有积极的意义。

参考文献

[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.突发性聋诊断和治疗指南(2015)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2015,50(6):443-447．

[2]王桂萍，李双英．鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉135例疗效分析［J］．中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2012，20(3):202－203．

[3]方仕婷,乐凌.鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的护理[J].护士进修杂志，2011,26(13):1234-1235.

[4]黄毓婵，朱琼芳等.舒适护理在小儿咽喉手术后麻