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健康教育在脊柱骨折护理中的效果评价
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【摘要】目的探析在脊柱骨折护理中应用健康教育的临床效果。方法在我院接诊的脊柱骨折患者中选取62例进行研究，随机且平均地将其分为两组（参照组和研究组），采用常规骨折护理方式对参照组进行护理，研究组在参照组的基础上给予健康教育。结果研究组的护理满意率（96.77%）高于参照组（77.42%）；研究组的并发症发生率为3.23%，低于参照组（25.81%），两组数据的差异显著（P0.05）。结论健康教育是脊柱骨折护理中必不可少的一环，可有效加强患者对于骨折的认识，有利于患者脊柱功能的康复，减少术后并发症的发生。
【关键词】健康教育；脊柱骨折；护理
前言
脊柱骨折通常表现为脊柱疼痛和脊柱功能障碍，是骨科临床中极其常见的骨折类型。脊柱是支撑人体平衡的重要部位，相比手足部位骨折，脊柱骨折所引起的后果更为严重，影响着患者的运动、劳作和日常生活，若骨折不能得到及时复位，其病情会急速发展，严重者甚至可能导致残疾、瘫痪甚至死亡[1]。在脊柱骨折的临床治疗中，护理的质量是一个影响治疗效果的重要因素，优质的护理服务对于促进患者功能恢复具有重要意义[2]。本文在脊柱骨折患者的护理中添加健康教育，观其应用效果，报告以下。
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资料与方法
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一般资料
选择62例脊柱骨折患者进行研究，其入院时间均在2015年7月至2018年7月期之间，均经过CT、X线等检查确诊骨折情况，排除患有严重心、肺功能疾病患者。将患者平均且随机地分为参照组和研究组，参照组共31例患者，男女比例18:13；年龄19～62岁，平均45.79±3.16岁；其中有跌倒伤11例，高处坠落伤5例，车祸伤8例，其他7例。研究组共31例患者，男女比例19:12；年龄20～61岁，平均45.16±3.34岁；其中有跌倒伤10例，高处坠落伤4例，车祸伤10例，其他7例。经比较发现，两组一般资料的差异较小，不存在统计学意义（P0.05）。
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护理方法
参照组采用常规骨折护理方式，具体内容包括体征监测、用药指导、病房护理、康复训练指导等方面。研究组在以上护理基础上添加健康教育，其具体实施方法为：①在患者入院时即开始进行健康教育，入院当天帮助患者熟悉病房环境及医院环境；积极与患者进行沟通交流，对患者提出的问题进行耐心解答，在交流中有意识地讲解健康知识，并了解患者的年龄、学历、性格等具体情况和心理状态，根据所得信息制定合理的护理方案。②在术前对患者进行系统性的健康教育，包括脊柱骨折的原因、治疗方式、所用药物、术后可能产生的不适等，并结合实际案例讲解医师的专业水平，加强患者对于手术的认知的同时可增加患者治疗的信心，以减轻患者的不安、焦虑、紧张等不良情绪。③患者手术完毕后需定时进行巡视，密切关注患者的体温、脉搏等体征，并指导患者采用舒适的休息体位，可在腰下垫上薄枕，保持脊柱水平，翻身时使用轴线翻身法，避免避免扭转脊柱。骨折患者易产生较为严重的疼痛感，此时需向患者解释骨折后疼痛是难以避免的，给予患者安慰和鼓励，增加患者治疗的勇气和信心，并采用音乐、电视等转移注意力的方式帮助患者缓解疼痛感。④术后进行康复训练时需向患者普及骨折后进行康复训练的作用及其重要性，并指导患者充分掌握康复训练的正确实施方法，提高患者的训练效果和训练的积极性，避免患者中途放弃或减少训练量。此外还需详细介绍骨折后的饮食注意事项、日常活动注意事项等，以免患者因不正确的饮食和活动影响术后恢复。
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观察指标
比较两组患者发生术后并发症的概率，如肺炎、压疮、关节僵硬等。
在患者出院前发放护理满意度调查问卷，请患者根据自身体验进行评分，问卷总分为100分，得分75分以下为不满意；得分75～90分为基本满意；90分以上则为满意，记录并比较两组患者的护理满意度。满意率=（满意+基本满意）/总例数×100%。
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统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件对研究所得数据进行分析，计数资料以（%）表示，行检验；计量资料则以（）表示，行t检验。若检验结果为P0.05，则说明组间差异具统计学意义。
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结果
研究组患者的并发症发生率为3.23%，显著低于参照组并发症发生率25.81%，差异具统计学意义（P0.05），见表1。
表1两组并发症发生情况的比较（n/%）
组别
例数
肺炎
压疮
关节僵硬
总发生率
参照组
31
2（6.45）
3（9.68）
3（9.68）
25.81
研究组
31
0（0.00）
1（3.23）
0（0.00）
3.23
x2值
2.07
1.07
3.15
6.37
P值
0.05
0.05
0.05
0.05
研究组患者对于护理的满意程度明显高于参照组，其护理满意率为96.77%，高于参照组
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