休息与活动休息与健康的关系课件.pptVIP

第十一章RestSleep休息与活动

学习目标掌握概念：休息、睡眠。掌握睡眠的分期，住院病人的睡眠特点，促进睡眠的护理措施。熟悉睡眠的影响因素，睡眠资料的收集。了解休息的意义、条件，协助病人休息的护理措施。了解睡眠发生的原理、人体对睡眠的需要，睡眠失调的种类、特点及护理。

定义休息（rest）是指一定时间内相对的活动减少，使人从生理上和心理上得到松弛，消除或减轻疲劳，恢复精力和体力的过程。

一、休息的意义（一）休息与健康的关系“过劳死”“疲劳过度的人是在追逐死亡。”———英国科学家贝弗里奇“亚健康”（二）休息与康复的关系

慢性疲劳综合征是一种古老而又全新的疾病，长期以来医学界对此病没有一个明确的认识，直到1988年美国疾病控制中心根据全美各地提出这类病例的报告，才研究命名为“慢性疲劳综合征”（CFS）。该中心给它下的定义是：突然出现极端的疲劳状态，延续六个月以上，反复出现微热、咽喉疼痛、淋巴腺肿大、肌肉疼痛、体力下降、头痛、精神错乱、记忆力减退、视觉障碍等症状。也有人将其称为“第三状态”、“灰色状态”或“半健康人”，甚至将其划为“亚健康”的范畴。而在临床上，许多医生常将此病诊断为神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等，多属于中医的虚证，或虚实夹杂证。医学全在线

我国有多少人患慢性疲劳综合征没有准确的数字，据媒体报道，有关专家在上海、无锡、深圳等城市对2000位中年人健康状况的调查结果表明，66％的人有失眠、多梦、不易入睡或白天打瞌睡的现象，经常腰酸背痛者占62％，一干活就累的人占了8％，脾气暴躁或焦虑者为48％。不仅中年人如此，许多学生也存在着这些现象，尤其是科研工作者更面临着过度疲劳的严重威胁。据美国卫生部门调查发现，美国至少有400多万人患有慢性疲劳综合征。英国的类似调查结果表明，约20％的男性和25％的妇女总感到疲劳，其中约1／4的人可能为慢性疲劳综合征。

脑力性疲劳这是用脑过度的表现，而用脑过度的信号常有以下几种：1.头昏眼花、听力下降、耳壳发热2.四肢乏力或嗜睡3.注意力不集中或记忆力下降4.反应迟钝5.出现恶心、呕吐现象6.出现性格改变如烦躁、郁闷不语、忧郁等7.看书时看了一大段却不明白其中的意思。

良好的休息既能消除病人的疲劳，使体力和精力尽快得到恢复，又能减少体能消耗，促进蛋白质的合成及组织的修复，提高治疗效果，促进机体早日康复。

二、休息的先决条件???生理上的舒适心理上放松充足的睡眠医学全在线

三、睡眠的生理睡眠是一种知觉的特殊状态，虽然人对周围环境的反应能力降低，但并未完全消失。

（一）睡眠的原理睡眠由位于脑干尾端的睡眠中枢控制，这一中枢向上传导冲动作用于大脑皮层，与控制觉醒状态的脑干网状结构上行激动系统的作用相拮抗，从而调节睡眠和觉醒的相互转化。

（二）睡眠的分期

（三）睡眠时相的周期清醒状态医学全在线NREM第一期NREM第二期NREM第三期NREM第四期REMNREM第二期NREM第三期

（四）睡眠的需要睡眠是一种周期性的现象，通常为每天一次。对于睡眠量的需要因人而异，一个健康人每晚睡眠的平均时数时7.5小时；各个睡眠时相所占时间的百分比也随着年龄变化，总的概述为：随着年龄的增加，总的睡眠时间减少；睡眠过程中醒来的次数增加；慢波睡眠第一、二时相所占的睡眠时间增加。此外，睡眠还受个性、健康状况、生活习惯、职业等因素的影响。睡眠是一个复杂的过程，想要得到最佳的睡眠，不仅需要足够的睡眠时数，同时睡眠的时间应与机体的昼夜性节律相吻合。

四、促进休息与睡眠的护理（一）护理评估1．影响因素的评估2．睡眠形态的评估

（1）生理因素随着年龄的增加，睡眠的时间减少。婴儿期大约需要16~20小时，幼儿期大约需要10~14小时，学龄前期儿童大约需要11~12小时，青少年期大约需要9~10小时，成年期大约需要7~8小时，老年期大约需要6~7小时。1）年龄因素2）疲劳3）昼夜节律4）寝前习惯5）内分泌因素

（2）病理因素1）疾病2）身体不适疼痛、饥饿、腹胀、呼吸不畅等。医学全在线

（3）心理因素（4）环境因素（5）其它1）药物因素2）生活方式3）食物因素4）体育锻炼

2．睡眠形态的评估（1）每晚习惯睡多长时间及通常就寝时间和起床时间。（2）是否有午睡的习惯，睡多长时间。（3）睡前是否服用安眠药及有无特殊习惯，如喝热饮料、阅读书报、背部按摩等（4）是否很快入睡，睡后是否易被惊醒，是否打鼾。（5）夜间醒来的次数及原因。（6）睡眠中有无异常情况，如失眠、梦游。（7）晨起是否感觉精力充沛。

（二）常见护理问题1．失眠主要表现为难以入睡、难以维持睡眠状态。主：没有休息好，清醒或白天感到疲乏、昏昏欲睡、激不安；眼有黑眼圈，常打哈欠；有度的一性眼球震，微手。

医学全在线原发性失眠是