原创力文档- 1、本文档共5页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
??
?
??
体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的效果研究
?
??
?
?
?
?
?
?
?
???
?
?
?
?
?
【摘要】目的：探讨对泌尿系结石患者实施体外冲击波碎石术治疗的临床价值。方法：选择我院2018年8月-2019年8月期间收治的泌尿系结石患者（n=70）为研究对象，根据不同治疗方式进行1:1比例分组。对照组与研究组患者分别采用排石汤与体外冲击波碎石术治疗，比较两组患者碎石排净率与不良反应发生率。结果：研究组患者碎石排净率为97.14%高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组与对照组不良反应发生率分别为17.14%与8.57%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：泌尿系结石患者实施体外冲击波碎石术治疗可提高碎石排净率，不良反应率低，治疗安全有效。
【关键词】泌尿系结石；体外冲击波碎石术；碎石排净率；不良反应
泌尿系结石作为临床上较为常见的外科疾病，具有较高的发病率，且随着当前人们生活与饮食习惯的改变，使得该病发病率呈现逐年上升趋势，严重损害到患者健康与生活质量[1]。该病主要包括药物排石、体外冲击波碎石或手术治疗，但药物排石治疗周期长，且对于结石体积过大者难以顺利排出结石，增加患者身心痛苦。鉴于此，选择我院2018年8月-2019年8月期间收治的70例泌尿系结石患者为研究对象，分成两组后分别采用排石汤与体外冲击波碎石术治疗，比较两组患者碎石排净率与不良反应发生率。现分析如下：
1资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2018年8月-2019年8月，总计70例。纳入标准[2]：①均确诊为泌尿系结石，临床表现以不同程度腰痛或血尿；②精神正常，沟通无障碍；③患者及其家属均签署知情同意书，同意本次研究。排除标准：①伴有严重心血管疾病以及尿路感染、梗阻者；②处于妊娠期。对照组（n=35）：男、女比例20:15；肾结石23例，输尿管结石12例；年龄28-62（41.26±10.23）岁；结石直径0.5-1.0（0.76±0.13）cm。研究组（n=35）：男、女比例19:16；肾结石22例，输尿管结石13例；年龄29-65（42.39±10.17）岁；结石直径0.5-1.0（0.74±0.12）cm。2组患者性别、年龄等临床指标差异无统计学意义（P＜0.05）。
1.2一般方法
对照组采用排石汤，由金钱草20g，滑石15g，海金沙15g，地龙10g，车前子10g。煎煮去渣后取药汁，1剂/d，共1个月。
研究组采用体外冲击波碎石术治疗，具体如下：术前进行常规心电图、血尿常规等检查。若为上段及中段结石，需取仰卧位进行碎石；若为中段结石，需排空肠道，若为输尿管盆段、壁内段结石及膀胱内结石，需取俯卧位并确保膀胱充盈，根据超声探测病灶具体位置后，对设备仪器参数、水囊以及探头位置等进行调整，对准结石，充分结合水囊与冲击部位皮肤后，设定8-12kv工作电压[3]。冲击次数需根据患者结石体积进行调整，体积较大者需适当增加冲击次数，碎石冲击结束后嘱咐患者多饮水且加强运动，促进碎石彻底排出。
1.3观察指标
比较两组患者碎石排净率与不良反应发生率。
1.4数据分析
以SPSS22.0版本软件建模计算患者研究数据。计数型指标以n、%描述以及（x2）检验，计量型指标以（±s）描述以及（t）检验。P0.05——证明患者试验指标差异显著。
2结果
2.1两组患者碎石排净率比较
研究组患者碎石排净率为97.14%均高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1比较两组患者碎石排净率[n,(%)]
组别
碎石排净率
对照组（n=35）
28（80.00）
研究组（n=35）
34（97.14）
X2
5.0806
P值
0.0242
2.2不良反应比较
研究组与对照组患者不良反应发生率分别为17.14%与8.57%，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。
表2比较两组患者不良反应[n,(%)]
组别
短暂性血尿
短暂性瘀斑
输尿管绞痛
发生率
对照组（n=35）
1
0
2
3（8.57）
研究组（n=35）
2
1
3
6（17.14）
X2
1.1475
P值
0.2841
3讨论
泌尿系结石作为临床上常见的泌尿系统疾病，随着结石体积的增加极其容易导致尿路梗阻[4]。排石汤属于中药方剂，通常情况下当患者结石直径在0.6cm及以下时，可口服排石冲剂等保守治疗，但治疗周期长，且疗效欠佳，使其承受更大身心痛苦。体外冲击波碎石术利用的是机械波原理，结石在受到机械波后，因结石密度较大从而其产生的作用力会击碎结石。且术后不良反应少，可提高治疗效果[5]。本次研究中，研究组患者碎石排净率为97.14%均高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究
文档评论（0）