剖宫产瘢痕妊娠误诊8例临床分析.docxVIP

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剖宫产瘢痕妊娠误诊8例临床分析

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［摘要］目的总结剖宫产子宫瘢痕妊娠（caesareanscarpregnancy,CSP）临床特点及误诊原因。方法回顾性分析8例ＣＳＰ误诊患者的临床资料。结果本组8例误诊为稽留流产4例，不全流产2例，葡萄胎1例，早孕1例，均行清宫术；5例清宫术中即发生大出血，2例不全流产术前出血偏多，术后4例保守治疗，3例手术治疗，1例介入栓塞治疗。均复行彩超检查明确ＣＳＰ诊断。结论提高对CSP的认识,对有剖宫产史的患者再次怀孕时应及时行阴道彩超检查,一旦确诊为子宫瘢痕妊娠,根据病情需要选择药物保守治疗或手术治疗,如人流术中大出血应考虑是否为子宫瘢痕妊娠,给予积极的治疗。

［关键词］子宫瘢痕妊娠；剖宫产术后；误诊

随着二胎政策的放开，由于数年来剖宫产率的持续增高，以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的发生率亦逐渐增多，因其症状隐匿，临床极易误诊。尤其危险甚至凶险也被越来越广泛认识。现将我院2012年7月～2015年12月收治剖宫产瘢痕妊娠误诊误治患者8例，进行分析报告如下。

1资料与方法

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一般资料2012年7月至2015年11月我院收治子宫瘢痕妊娠误诊8例，年龄29-38岁，平均33岁，均为子宫下段横切口剖宫产，1例2次剖宫产分娩，其余均为1