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兰索拉唑治疗慢性胃溃疡患者的临床意义

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【摘要】目的：研究兰索拉唑治疗慢性胃溃疡患者的临床意义。方法：选取2015年1月-2016年7月慢性胃溃疡患者68例随机分两组。奥美拉唑组采用奥美拉唑进行治疗，兰索拉唑组采用兰索拉唑进行治疗。比较两组患者慢性胃溃疡治疗效果；慢性胃溃疡愈合时间、hp根除时间；治疗前和治疗后患者生活质量的差异。结果：兰索拉唑组患者慢性胃溃疡治疗效果高于奥美拉唑组，P＜0.05；兰索拉唑组慢性胃溃疡愈合时间、hp根除时间短于奥美拉唑组，P＜0.05；治疗前两组生活质量比较无显著差异，P＞0.05；治疗后兰索拉唑组生活质量改善幅度更大，P＜0.05。结论：兰索拉唑治疗慢性胃溃疡患者的临床意义大，效果确切，可有效根除hp，促进溃疡愈合，提升患者生活质量，值得推广应用。

【关键词】兰索拉唑；慢性胃溃疡患者；临床意义

慢性胃溃疡为常见多发消化内科疾病，跟幽门螺杆菌感染有密切关系，可反复发作，容易出现较多并发症，产生恶变。目前，抑酸药物是慢性胃溃疡治疗的主要药物。其中，兰索拉唑为继奥美拉唑后的一种新型质子泵抑制剂，有良好的止血、抑酸作用[1]。本研究对兰索拉唑治疗慢性胃溃疡患者的临床意义进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月-2016年7月慢性胃溃疡患者68例随机分两组。兰索拉唑组患者男23例，女11例；21-76岁，年龄（45.34±2.11）岁。发病时间0.5年-12年，平均（6.24±0.29）年。

奥美拉唑组患者男22例，女12例；22-76岁，年龄（45.18±2.26）岁。发病时间0.5年-12年，平均（6.21±0.25）年。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2方法

所有患者给予1.0g克拉霉素和2.0g阿莫西林口服，每天2次，同时，奥美拉唑组采用奥美拉唑进行治疗，每天20mg，兰索拉唑组采用兰索拉唑进行治疗，每天30mg。两组患者均连续治疗4周。

1.3观察指标

比较两组患者慢性胃溃疡治疗效果；慢性胃溃疡愈合时间、hp根除时间；治疗前和治疗后患者生活质量的差异。

显效：嗳气、饱胀和剑突下烧灼痛等症状完全消失，胃镜检查和hp检测均正常；有效：嗳气、饱胀和剑突下烧灼痛等症状和体征均改善，胃镜下溃疡缩小50%以上，hp检测阴性；无效：未满足上述标准甚至加重。慢性胃溃疡治疗效果为显效、有效之和[2]。

1.4统计学处理方法

SPSS18.0软件统计，计数资料为χ2检验。计量资料为t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者慢性胃溃疡治疗效果相比较

兰索拉唑组患者慢性胃溃疡治疗效果高于奥美拉唑组，P＜0.05。如表1.

3讨论

胃溃疡为常见多发病，是胃黏膜被胃消化液自身消化损伤所致，发病机制复杂，目前尚未完全清晰其发病原因。

正常人胃十二直肠黏膜具有良好的保护机制，可有效对抗胃蛋白酶和胃酸侵蚀，但若某些因素导致其中某个环节损害，则可引发胃蛋白酶和胃酸自身侵蚀而出现溃疡。另外，胃酸过度分泌也可导致溃疡的发生[3-4]。近年来的研究显示，非甾体抗炎药物和幽门螺杆菌是引发胃溃疡的常见病因，另外，心理应激、不良饮食习惯等也可引发胃溃疡。临床多用质子泵抑制剂和抗生素联合的方法进行胃溃疡的治疗[5-6]。质子泵抑制剂可通过对抑制胃酸分泌，清除幽门螺杆菌，快速治愈疾病，其可将胃酸分泌阻断，具有良好的抗酸作用，且特异性高，持续作用时间长。其中，奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，可对胃壁细胞进行选择性作用，抑制H+-K+ATP酶活性，对胃酸分泌进行抑制。兰索拉唑属于第二代质子泵抑制剂，作用机制跟奥美拉唑一致，但其对幽门螺杆菌具有更强的抑制作用，起效更快，作用更强，作用时间更持久，对hp的抑制作用可达到奥美拉唑的四倍左右[7-8]。

本研究中，奥美拉唑组采用奥美拉唑进行治疗，兰索拉唑组采用兰索拉唑进行治疗。结果显示，兰索拉唑组患者慢性胃溃疡治疗效果高于奥美拉唑组，P＜0.05；兰索拉唑组慢性胃溃疡愈合时间、hp根除时间短于奥美拉唑组，P＜0.05；治疗前两组生活质量比较无显著差异，P＞0.05；治疗后兰索拉唑组生活质量改善幅度更大，P＜0.05。

综上所述，兰索拉唑治疗慢性胃溃疡患者的临床意义大，效果确切，可有效根除hp，促进溃疡愈合，提升患者生活质量，值得推广应用。

参考文献：

[1]郑平.奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡的疗效对比[J].世界临床医学，2016，10（14）：98，100.

[2]李莉.不同质子泵抑制剂的药理特点与临床疗效对比[J].中国实用医刊，2014，41（8）：13-15.

[3]陈玉军，黄佩杰.分析兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比[J].中国实用医药，2015，10（31）：142-143.

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