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ICU患者基础护理和生活护理
演讲人：
2024-05-08
目录
ICU护理概述
基础护理操作规范
生活护理要点指导
营养支持与饮食调整建议
心理关爱与沟通技巧培训
安全防护措施及应急预案制定
ICU护理概述
01
确保患者生命安全，提供高质量的护理服务，促进患者康复。
以患者为中心，实施整体护理；遵循无菌操作原则，防止感染；密切观察病情变化，及时处理异常情况。
目标
原则
收治标准
内科、外科等各科病人中患有呼吸、循环、代谢及其他全身功能衰竭，需要集中进行强有力的呼吸、循环、代谢及其他功能的全身管理的病人。
流程
医生评估患者病情，确定需要ICU护理；通知ICU病房准备接收患者；将患者转运至ICU病房，并进行初步护理评估；制定护理计划并执行。
ICU护士是患者的主要照顾者，负责患者的全面护理工作。
角色
密切观察患者病情变化，及时向医生报告；执行医嘱，确保患者得到正确的治疗；协助医生进行各种诊疗操作；做好患者的基础护理和生活护理；提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
职责
环境要求
ICU病房应设置在相对独立的区域，便于管理和控制感染；病房内应保持良好的通风和采光，温度、湿度适宜；保持安静，减少噪音干扰。
设备要求
ICU病房应配备先进的医疗设备，如多功能监护仪、呼吸机、除颤仪、输液泵等；同时应备有急救药品和器材，确保在紧急情况下能够及时救治患者。
基础护理操作规范
02
定时测量和记录体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
密切观察患者意识、瞳孔、肢体活动等变化，及时报告医生。
保持监测设备清洁、功能良好，确保数据准确。
1
2
3
保持患者呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
掌握正确的吸痰技巧，避免损伤呼吸道黏膜。
鼓励患者深呼吸、咳嗽，促进痰液排出。
03
鼓励患者多饮水，预防尿路感染。
01
及时清理患者排泄物，保持床单、衣物清洁干燥。
02
留置导尿管的患者，定期更换导尿管、尿袋，并观察尿液颜色、量、性状。
生活护理要点指导
03
使用软毛牙刷或棉球蘸取温开水进行口腔清洁，至少每日早晚两次。对于无法自行清洁的患者，护士需定期进行口腔护理，防止口腔感染。
对于口干的患者，可使用棉签蘸取温开水或甘油涂抹嘴唇，或使用人工唾液进行口腔湿润。
湿润保持
口腔清洁
根据患者的实际情况，定期安排理发师进行头发修剪，保持头发整洁、不过长。
头发修剪
定期为患者修剪指甲，防止指甲过长划伤皮肤或造成其他伤害。对于无法自行修剪的患者，护士需协助进行。
指甲修剪
使用温水进行床上擦浴，注意保护患者隐私和保暖。擦浴过程中观察患者皮肤情况，发现异常及时处理。
根据患者病情和实际情况，定期为患者更换清洁、柔软的衣物，保持患者舒适。
床上擦浴
更换衣物
01
02
03
04
环境调整
保持病室安静、整洁、温湿度适宜，减少外界干扰。
疼痛管理
对于疼痛的患者，及时采取止痛措施，提高患者舒适度。
睡眠药物使用
在医生指导下，合理使用镇静、安眠药物，帮助患者改善睡眠质量。
心理护理
加强心理护理，缓解患者焦虑、紧张情绪，有助于提高睡眠质量。
营养支持与饮食调整建议
04
喂养前应检查鼻饲管位置是否正确，确保其在胃内。
确定鼻饲管位置
根据患者病情和胃肠道耐受情况，控制喂养速度和量，避免过快过多引起胃肠道不适。
控制喂养速度和量
喂养前后应清洗双手和鼻饲管，保持清洁卫生，防止感染。
保持清洁卫生
选择易消化食物
患者应选择易消化、细软的食物，避免过于粗糙、坚硬的食物。
保证营养均衡
饮食应包含足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，保证营养均衡。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、过酸、过甜等刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
喂养时应抬高床头，保持患者头偏向一侧，及时清理口腔分泌物，预防误吸和窒息。
预防误吸和窒息
预防胃肠道不适
预防感染
控制喂养速度和量，避免过快过多引起胃肠道不适，同时注意观察患者排便情况。
保持清洁卫生，定期更换鼻饲管和清洗鼻腔，防止感染。同时加强口腔护理，预防口腔感染。
03
02
01
心理关爱与沟通技巧培训
05
评估患者心理状况
通过观察、交流等方式，了解患者的心理需求和困扰。
提供个性化情感支持
针对不同患者的情感需求，提供安慰、鼓励、陪伴等支持。
营造温馨环境
保持病房整洁、安静，为患者创造舒适的休养环境。
建立信任关系
通过耐心倾听、积极回应等方式，与患者建立信任关系。
使用清晰简洁的语言
避免使用复杂、专业的术语，用患者易于理解的语言进行交流。
鼓励患者表达情感
给予患者充分的时间和空间，鼓励他们表达自己的情感和需求。
家属探视制度
制定明确的探视制度，规定探视时间和方式。
家属沟通技巧培训
指导家属如何与患者进行有效沟通，提供情感支持。
共同关爱患者
鼓励家属参与患者的护理工作，共同关爱患者，促进患者康复
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