开放性颅脑损伤PPT课件.pptx

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嘉兴市第二医院诊断入院诊断：开放性颅脑损伤右侧额叶脑挫裂伤伴脑内血肿外伤性蛛网膜下腔出血右侧额骨粉碎性凹陷性骨折伴硬膜外血肿额部头皮挫裂伤5

嘉兴市第二医院诊疗计划1.完善各项常规检查：血、尿、粪常规，生化分析，血凝分析等。2.给予止血醒脑抗癫痫补液等对症支持治疗，I级护理，病重。3.密切关注病情变化及患者神志，必要时复查头颅CT等。如颅内出血增加，意识进行性下降，及时开颅手术治疗。患者开放性颅脑损伤，给予针对皮肤常驻G+菌，予青霉素针80万单位日三次预防感染。4.患者开放性颅脑损伤，创口在当地医院已清创，仍可急诊行清创加颅骨整复术，但术后可能出现颅内出血增多，向家属告知，家属要求先保守治疗，故予二期手术。6

嘉兴市第二医院诊治经过患者次日（2010.6.6）出现发热，06月06日胸部正位:心肺膈未见明显X线异常。尿常规正常，2010.6.6早晨查白细胞计数18.72*10^9/L,中性粒细胞百分数91.80%,切口无红肿，无渗出，于2010.6.7改用罗氏芬针2.0IVQD抗炎，次日体温正常。7

嘉兴市第二医院手术于2010.6.10在全麻下