急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗课件.pptVIP

急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗主要内容相关背景溶栓药物及分类溶栓治疗疗效评估溶栓的辅助治疗出血并发症及其处理溶栓治疗后的PCI再次溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗溶栓药物的分类非特异性纤溶酶原激活剂:——链激酶(SK)和尿激酶（UK）特异性纤溶酶原激活剂:——人重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）——瑞替普酶(r-PA)，兰替普酶(n-PA)，替耐普酶(TNK-tPA)急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗不同溶栓药物主要特点的比较溶栓药物常规剂量纤维蛋白特异性抗原性及过敏反应纤维蛋白原消耗90分钟再通率(%)#TIMI3级血流(%)尿激酶150万单位60分钟否无明显未知未知链激酶150万单位30～60分钟否有明显5032阿替普酶100mg90分钟是无轻度7554瑞替普酶10MU×2每次2分钟是无中度8360替奈普酶30～50mg根据体重*是无极小7563注：*体重＜60kg，剂量为30mg；每增加10kg，剂量增加5mg；直至体重＞90kg，最大剂量为50mg；#不同临床试验种不同剂量方案的冠状动脉开通率略有不同急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗Rt-PA常用剂量和用法90mi