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压力性损伤知识考核试题及答案
一、选择题（每题5分，共50分）
1.压力性损伤形成的主要原因（）[单选题]*
A全身营养不良
B年老体弱
C理化刺激
D局部长期受压(正确答案)
2.卧床患者压力性损伤最易发生部位:（）[单选题]*
A骶尾部(正确答案)
B膝部
C踝部
D髋部
3.下列哪个因素与压疮无关（）[单选题]*
A局部组织长期受压
B缺少运动(正确答案)
C局部组织缺血缺氧
D血液循环障碍
4.压疮率发生最高的科室（A[单选题]*
AICU(正确答案)
B老年科
C神经内科
D急诊科
5.压疮的好发部位（）[单选题]*
A低尾部
B足踝部
C骨隆突处的皮肤和皮下组织(正确答案)
D髋部
6.压疮形成的主要原因（）:[单选题]*
A全身营养不良
B老年体弱
C理化刺激
D局部长期受压(正确答案)
7.Braden评分法评分13-14分提示（b)[单选题]*
A轻度危险(正确答案)
B中度危险
C高度危险极高度危险
8.压力性损伤发生不仅限于体表皮肤，也可能发生在（）[单选题]*
A呼吸道
B黏膜上、内、下(正确答案)
C气道
D泌尿系统
9.全程皮肤缺失，可见脂肪、肉芽组织和呈现卷状边，可能会出现潜行腔洞和窦道属于（）[单选题]*
A1期
B2期
C3期(正确答案)
D4期
E不可分期
10.科室发现压疮和难免压疮于（）内上报护理部[单选题]*
A12小时
B24小时(正确答案)
C48小时
D一周内
二、多项选择(每题6分，共30分）
1、压疮的预防措施有哪些（）*
A：皮肤保护(正确答案)
B翻身与体位(正确答案)
C减压(正确答案)
D健康教育(正确答案)
E营养支持(正确答案)
2、发生压疮高危人群有（）*
A老年人(正确答案)
B肥胖者(正确答案)
C水肿患者(正确答案)
D发热患者(正确答案)
E消瘦患者
3、在压疮分期中皮肤完整的是（）*
A1期(正确答案)
B2期
C3期
D4期
E不可分期
F深部组织损伤(正确答案)
4..Braden评分适用人群：（）*
A.卧床、截瘫(正确答案)
B.大小便失禁(正确答案)
C.大手术后(正确答案)
D.意识不清(正确答案)
E.病危病重伴营养不良的患者(正确答案)
5.造成压疮得力学因素有：（）*
A垂直压力(正确答案)
B摩擦力(正确答案)
C剪切力(正确答案)
D反作用力
三、判断题。（每题5分，共20分)
1.患者入院后，责任护士在4小时内对患者进行全面的护理体检，根据压力性损伤的评估条件对患者全身情况进行评估。（）[单选题]*
A正确(正确答案)
B错误
2.新发压力性损伤患者，护士长在12小时内报告科护士长及护理部（）[单选题]*
A正确
B错误(正确答案)
3.Braden评分适用于卧床、截瘫、大小便失禁、坐轮椅、大手术后、意识不清、病危病重伴营养不良的患者（）[单选题]*
A正确(正确答案)
B错误
4.患者转科时，该记录单随病历一并移交转入病区继续填写，出院后由该病区收集保管（）[单选题]*
A正确(正确答案)
B错误
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