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糖尿病小组工作计划范文(通用9篇)

糖尿病作为一种终身疾病，需要持续的.医疗照护，其治疗效

果并不完全取决于医生的医疗水平及药物的应用，而更多地依赖

于病人的密切配合。因此，在糖尿病的防治工作中，临床需要护

士与医生的密切配合，共同参与糖尿病预防、教育、治疗、研究、

咨询、管理工作，专科护理将起着越来越重要的作用。针对现在

糖尿病综合治疗的五驾马车：健康教育、饮食治疗、运动治疗、

药物治疗、自我监测，我院糖尿病专科护理小组将在工作室“”落

成的基础上开展如下工作：

1、对小组成员系统、详细地进行糖尿病系列知识的授课(每

月一次，每次半天)。要求各位小组成员将所学知识及时向科内护

士传达。

2、制定临界危险血糖值及应对机制,对每一位新人院患者包

括急诊患者进行快速血糖筛选,及早发现糖尿病及糖耐量异常者,

并形成上报制度。

3、建立糖尿病小组的院内网,将学习资料上传,供临床护士查

阅，同时利用糖尿病小组网页作为交流平台,供临床护士交流、探

讨糖尿病护理中遇到的问题。

4、建立糖尿病专科护理咨询的工作，以弥补医生没有时间

对患者提出的各种疑问进行详细讲解的不足，有针对性地解决患

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者个性化问题。内容包括：

①检查项目：体重、身高、BMI、腰围、臂围、皮下脂肪厚

度、血压、眼底检查、足部检查等，其中足部筛查是重点;

②解读有关生化指标检测，包括患者各时间段的血糖值，每

3个月至半年复查一次糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、胆固醇等

各项相关检验指标等;

③评估患者的遵医行为，如治疗用药情况(包括口服药治疗

的名称、时间、剂量，胰岛素注射情况)等，有无停药情况;

④评估患者的非药物治疗情况，如饮食、运动(活动)的依从

性，根据患者身高体重比例，为每一位患者设计适合个人的饮食

计划和运动计划，把每天的饮食总热量按不同餐次设计不同的菜

谱给患者参考。

5、开展糖尿病专题专护工作，将糖尿病教育内容分成若干

专题，由固定教育人员专门负责讲解。对教育质量进行把关，努

力做到规范、统一。(每月二次：10号与25号)使宣教工作经常

化、规范化、制度化。

6、开展多种形式的宣教活动。如：俱乐部活动(在结束了一

年的大课堂课程后，举办患者联谊活动，让患者相互分享感受和

个人经验，评选出优秀学员)、举办运动会、饮食示教、厨艺比拼、

糖尿病知识竞赛等。

7、定期开展义诊，为公众监测血糖和向他们宣传糖尿病预

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防知识;开展糖尿病风险评估(到社区为公众监测血糖，测量和计

算体重指数、腰围/臀围比例，身体脂肪厚度等)，建立糖尿病病

人档案，定期电话随访。

8、与体检中心联合，对相关人群进行专题教育。

9、协调糖尿病和非糖尿病专科医生的工作，促进多学科协

作，共同对糖尿病病人进行恰当、有效的管理。

10、协助医生开展糖尿病并发症的筛查工作。

积极贯彻落实文件要求，我院领导对糖尿病防治健康教育工

作给予了高度的重视。提高认识，加强领导，把糖尿病健康教育

工作纳入经常性工作来抓，并要求高度重视糖尿病相关工作，结

合本地实际，做好教育工作。

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