原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
浦北县人民医院神内二区临床检查治疗知情同意书
姓名性别年龄住院号
诊断
放置胃肠管
目的：加强营养支持；防止误吸引起肺部感染；负压吸引;留取标本。
并发症:
1、窒息;
2、刺激迷走神经,引起呼吸心跳骤停；
3、局部粘膜溃疡、出血;
4、增加上消化道溃疡、出血、穿孔风险;
5、误入气道引起肺部感染、肺水肿、窒息；
６、刺激后情绪烦燥，病情加重;
7、其他不可预知的意外情况.
签字人认真阅读并理解以上内容。
家属意见:签名：签字人与患者关系:
年月日
放置导尿管
目的:帮助排尿。
并发症：
1、局部粘膜溃疡、出血;
２、刺激迷走神经，引起呼吸心跳骤停;
3、增加泌尿系统感染的风险;
4、拔管困难,需长期带管；
5、其他不可预知的意外情况。
签字人认真阅读并理解以上内容。
家属意见：签名:签字人与患者关系：
年月日
保护性约束
目的：防止坠床；防止自行拔管;防止自残。
并发症:
1、局部皮肤破溃、起泡、感染；
２、骨折、关节脱位;
３、其他不可预知的意外情况。
签字人认真阅读并理解以上内容。
家属意见:签名：签字人与患者关系:
年月日
医生签字：年月日
浦北县人民医院神内二区有创治疗知情同意书
姓性别年龄住院号
名
诊
断
一、深静脉穿刺置管术，术中术后可能出现的问题:
1、操作部位血管损伤、出血、血肿;
2、麻醉剂过敏;
3、气胸;
4、深静脉血栓；
5、感染；
6、穿刺不成功；
7、其他目前医学无法预料或不能预防的不良后果。
签字人认真阅读并理解以上内容。
家属意见：签名:签字人与患者关系:
年月日
二、气管插管术，术中术后可能出现的问题:
1、呼吸心跳骤停；
2、窒息；
３、牙齿脱落；
4、血管损伤出血血肿;
5、感染;
6、其他目前医学无法预料或不能预防的不良后果。
签字人认真阅读并理解以上内容。
家属意见:签名:签字人与患者关系：
年
月日
三、气管切开术,术中术后可能出现的问题：
1、麻醉意外和心肺意外;
2、血管损伤出血、血肿,皮下气肿、气胸、纵隔气肿;
3、窒息；
4、神经损伤,甲状腺损伤；
5、感染;
6、气管食管瘘;
７、术后拔管困难、需终身带管;
8、颈部瘢痕形成；
9、其他目前医学无法预料或不能预防的不良后果。
签字
文档评论（0）