产科DIC理论知识考核试题及答案.pdf

产科DIC理论知识考核试题

一、选择题

1、可能引起产科DIC的原发病是（）[多选题]*

A、胎盘早剥√

B、羊水栓塞√

C、产后出血、失血性休克√

D、严重的感染√

2、妊娠期生理性高凝状态原因（）[多选题]*

A、凝血因子除XI和XIII因子外均有增加√

B、血小板、纤维蛋白原和凝血酶原增加√

C、妊娠期抗凝血酶III蛋白C、蛋白S下降√

D、胎盘、胎膜和羊水中还含有凝血活酶，正常分娩时少量凝血活酶入血促凝√

3、关于DIC，错误的是（）[单选题]*

A、胎盘早剥致胎儿宫内死亡，胎盘后血肿形成，组织因子入血激活凝血系统，导致大量凝血物质

消耗，出现DIC

B、输血、补液，维持循环稳定，尽快终止妊娠，给予血浆、冷沉淀、纤维蛋白原等保障凝血因子

供应

C、病因解除，DIC好转

D、无法治疗√

4、产科DIC临床特点（）[单选题]*

A、潜伏期短

B、早期症状不典型（渗血，血尿，皮肤瘀斑，穿刺点出血不止等）

C、不易发现

D、以上说法均正确√

5、产科DIC的实验室检查特点（）[多选题]*

A、血小板减少√

B、PTAPTT延长√

C、FIB＜2g/L发生产后出血的阳性预测值是100%√

D、纤维蛋白降解产物(FDP)40~80ug/ml√

6、诊断子宫动静脉瘘首选方法是：（）[单选题]*

A、超声检查√

B、CT

C、MRI

D、子宫动静脉造影

7、血栓弹力图说法正确的是（）[多选题]*

A、可床旁快速获得结果，并帮助给予干预√

B、敏感性95.2%，特异性81.0%，ROC曲线下面积0.957√

C、可以指导成分输血，避免血制品浪费√

D、该方法可以检测到凝血系统的早期改变以及纤溶亢进，反映凝血因子、血小板、纤维蛋白原数

量和功能√

E、可与其它方法一起监测DIC的进展，在早期阶段给予及时处理√

8、严重产后出血液体补充注意要点（）[多选题]*

A、凝血功能障碍和DIC√

B、酸中毒代谢紊乱√

C、低体温√

D、输血相关急性肺损伤、循环超负荷、低钙、高钾√

9、肝素使用的适应症是（）[单选题]*

A、急性羊水栓塞时DIC发生较急，应尽快使用足量肝素，甚至不必等待实验室检查结果

B、对妊娠高血压疾病者如存在慢性DIC或凝血功能亢进时，可早期开始肝素治疗，常用低分子肝

素

C、对于胎盘早剥合并DIC及病情得到控制患者一般不推荐使用肝素

D、以上说法均正确√

10、肝素使用的禁忌是（）[多选题]*

A、有显著的出血倾向或潜在的出血病，血小板低者不用√

B、结核空洞出血、溃疡病出血、有出血倾向的严重肝病或高血压脑病√

C、手术后短期内，或有巨大的出血创面未曾完善止血√

D、弥漫性血管内凝血已经过渡到纤溶亢进阶段√

11、DIC患者最初的临床症状:（）[单选题]

A、出血√

B、贫血

C、休克

D、以上都不对

12、产科意外容易引发DIC，其主要原因是:（）[单选题]

A、单核吞噬系统功能低下

B、纤溶系统活性增高

C、血液处于高凝状态√

D、血中促凝物质含量增多

13、DIC患者的血小板和纤维蛋白原升高的现象可见于（）[单选题]

A、代偿型DIC√

B、慢性DIC

C、失代偿型DIC

D、急性DIC早期

14、DIC产生的贫血属于:（）[单选题]

A、失血性贫血

B、溶血性贫血√

C、再生障碍性贫血

D、中度性贫血

15、DIC的临床分期（）[多选题]

A、急进型√

B、亚急进型√

C、慢性型√

D、不典型类型

16、妊娠期血液变化下列哪项是正确的（）[单选题]

A、呈高凝状态√

B、血浆增加比血细胞少

C、血浆蛋白增加

D、由于血液稀释，白细胞计数相对减少

17、下列哪项不是临产的先兆症状（）[单选题]

A、胎膜破裂

B、宫缩10~25s／7~15min

C、宫颈消失√

D、阴道排出少量的