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科室医院感染管理小组工作制度
1、科室感染管理小组由科主任负责，科主任为第一责任人。
2、定期召开医院感染管理小组会议，对科室相关的院感指标、监测数据及科室院感存在的问题进行分析，查找风险点及高危因素，及时改进及防控。
3、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据国家相关法律、法规、规范、指南等结合本科室医院感染的特点，制定医院感染管理制度，并组织实施。
4、对医院感染病例及时进行上报，并对感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。对疑似或确诊的医院感染病例留取标本，进行微生物学检测和试验。
5、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理办公室，并积极协助调查。
6、监督检查本科室抗感染药物使用情况，合理使用抗菌药物并规范进行病原微生物送检。
7、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训和考核。
8、严格监督执行无菌、消毒、隔离和标准预防技术，为工作人员提供合格的防护用品。
9、推进科室人员的手卫生工作，手卫生依从性和正确率逐步上升有成效。
10、医疗废物规范处置管理。做好本科室医护人员、清洁工人、陪护、探视者的卫生学管理。
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