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急诊外伤清创护理法
急诊外伤清创如何护理你知道吗?你对急诊外伤清创护理的知识了
解吗?下面是yjbys小编为大家带来的急诊外伤清创护理的知识,欢迎阅
读。
?1、严格执行无菌操作原则:
?注意易污染细节协助术者彻底清创,防止术后感染,促进创面早
期愈合。手术器械灭菌可靠,如有污染或可疑污染时要重新更换或再次
消毒,皮肤消毒范围足够大,铺单方法顺序正确,固定牢固,并保持干
燥,控制进出手术间人员。
?2、讲解清创目的及注意事项:
?让患者及家属明白手术的方法及可能存在的问题,让患者有心理
准备及所需费用。同时护理人员要稳定患者及家属情绪,配合医生做好
清创、组织修复、缝合等。
?3、各种创面的不同处理:
?手表面带有很多细菌病毒,受伤后易发生感染,感染后其组织损
伤和功能障碍会加重,因此彻底清洗、消毒是关键。
?①切割伤患者,因创缘齐整,对位对线往往较好。挤压伤、撕脱
伤者,创面往往血肉模糊不清,应耐心细致清洗查找,尽量保持原有的
皮肤、肌肉等各种组织使其功能恢复得更好。
?②狗咬伤患者原则上行Ⅱ期缝合,创面先用肥皂水清洗(狂犬病
毒对肥皂水敏感),再行一般常规皮肤清洗消毒,如创面深者,应扩创
处理,以免厌氧菌生长;
?③对于肌腱不全断裂的患者,应注意查找,务必缝合肌腱。清创
后要及时上石膏,嘱其10~14d来拆线,28d~1个月拆石膏。还需嘱
患者注意肢端血循,患肢功能锻炼,保持敷料干燥。
?4、密切观察生命体征的变化:
?加强抗休克、输液的护理,注意神志的变化,告知患者如有不适
及时告知,保证手术安全。
?5、止血带的应用及护理:
?应用止血带可减少出血量,并保持手术野清楚,以利操作。手指
宜选用无菌乳胶手套手指,剪下指套止血。肢体宜选择宽窄适宜的止血
带,系于手术部位上端,至少距手术野10~15cm,以利操作,松紧适
度,并保护止血带免受污染,每隔1小时放松5分钟,同时对创口用盐
水纱布加压。停止使用时应缓慢放松止血带,以免造成不必要的操作,
污染伤口。记录使用及放松时间。
?tips:感谢大家的阅读,本文由我司收集整编。仅供参阅!
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