溶血性链球菌性坏疽疾病介绍.docxVIP

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疾病名：溶血性链球菌性坏疽

英文名：hemolyticstreptococcalgangrene缩写：

别名：hemolysisstreptococcusgangrene疾病代码：

ICD：B95

概述：溶血性链球菌坏疽(hemolysisstreptococcusgangrene)系由溶血性链球菌所致的急性化脓性坏疽。临床上颇似坏疽性丹毒。

流行病学：目前没有相关内容描述。

病因：由溶血性链球菌所致的急性化脓性坏疽。

发病机制：免疫功能低下、糖尿病、皮肤卫生差，以及搔抓。溶血性链球菌侵入皮肤，繁殖生长，向深部浸润，导致急性化脓，继之局部疼痛，出现毒血症，发热和衰竭症状。大块皮肤坏死、脱落，坏死深达皮下组织。形成急性化脓性坏疽。

临床表现：最初皮肤上出现境界明显，表面紧张光亮，类似丹毒的局限性红肿。局部疼痛，伴发热和衰竭症状。红肿迅速变成暗红色或青黑色并出现大疱，不久，大疱变成境界明显的坏疽，大块皮肤坏死、脱落，坏死深达皮下组织。愈后形成瘢痕。严重者坏疽发展迅速，全身中毒症状严重，可引起生命危险。

并发症：严重者坏疽发展迅速，全身中毒症状严重，可引起生命危险。

实验室检查：目前没有相关内容描述。

其他辅助检查：组织病理：坏死组织边缘部很容易分离出β-溶血性链球菌。

诊断：根据最初皮肤上出现境界明显，表面紧张光亮，类似丹毒的局限性红肿。局部疼痛，伴发热和衰竭症状。红肿迅速变成暗红色或青黑色并出现大疱，不久，大疱变成境界明显的坏疽，大块皮肤坏死、脱落，坏死深达皮下组织。组织病理：在坏死组织边缘部分离出β-溶血性链球菌。即可诊断。

鉴别诊断：目前没有相关内容描述。

治疗：早期、足量、敏感抗生素对控制病情极为重要，可及早进行广泛的切开清创及强有力的支持治疗。

预后：严重者坏疽发展迅速，全身中毒症状严重，可引起生命危险。

预防：目前没有相关内容描述。

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1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。

2.注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。

3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。

5.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。循证医学：