2024年护士执业考试护士执业资格考试真题解析.doc

护士执业考试护士执业资格考试真題解析

1真題解析

1治疗外阴炎時，使用1:5000高锰酸钾溶液坐浴的重要作用是（）。

A．杀菌

B．止痒

C．止痛

D．消肿

E．除臭

【答案】A@@！

【解析】高锰酸钾溶液是酸性溶液，且具有高氧化性，可以有效杀菌。

72患者，女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管，护士在导尿操作中，应為患者安顿的体位是（）。

A．去枕仰卧位

B．头高足低位

C．侧卧位

D．屈膝仰卧位

E．截石位

【答案】D@@！

【解析】导尿時患者取屈膝仰卧位，暴露操作部位。

73患者，女，38岁。大面积烧伤后5小時入院，心率120次/分，血压70/50mmHg，尿少。发生上述状况最也許的原因是（）。

A．大量紅细胞丧失导致肺换气障碍

B．大量水分蒸发导致脱水

C．疼痛导致的生理反应

D．大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克

E．创面细菌感染导致感染性休克

【答案】D@@！

【解析】烧伤后最初24小時，易发生低血容量性休克，重要由于大量体液从血管内渗出，此時应給患者进行补液治疗。

74一位患者因胆绞痛入院，出現疼痛剧烈，医嘱吗啡5mgiv，护士发現医生医嘱有误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改，护士的做法不妥的是（）。

A．汇报护士長

B．汇报給上级医生

C．按医嘱执行

D．暂缓执行医嘱

E．汇报給科主任

【答案】C@@！

【解析】当护士发現医嘱有问題時，应暂缓医嘱的执行，找医生进行查对，无误后方可执行；若医生拒绝修改，护士可以汇报給上级医生、护士長或科主任处理，不得执行有疑问的医嘱。

75患者，男，50岁。发热急诊入院，体温38.5℃。护士应采用的对的的物理降温措施是（）。

A．低温灌肠

B．前额头顶冷敷

C．全身冷水擦浴

D．心前区酒精擦浴

E．冰敷60分钟后测体温

【答案】B@@！

【解析】為患者降温時应用温水擦浴，心前区禁用酒精擦浴。

76支气管扩张患者出現反复咯血，有窒息的危险。患者最也許出現的心理反应是（）。

A．抑郁

B．悲伤

C．恐惊

D．愤怒

E．震惊

【答案】C@@！

【解析】患者反复咯血，有窒息的危险，危及到生命，最也許出現的心理反应是恐惊。

77《艾滋病防治条例》规定，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者应当将其感染或者发病的事实如实告知（）。

A．朋友

B．同事

C．亲属

D．同学

E．与其有性关系者

【答案】E@@！

【解析】艾滋病為传染性疾病，其传播途径有：①性传播；②静脉注射吸毒；③母婴传播；④血液及血制品（包括人工授精、皮肤移植和器官移植）。而握手，拥抱，礼节性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等平常生活接触不会传播艾滋病。

78患者，女，60岁。因脑出血入院2周，目前患者意识不清，骶尾部皮肤发紅，大小為3cm×3cm，未破损，患者的压疮处在（）。

A．淤血紅润期

B．炎性浸润期

C．浅度溃疡期

D．深度溃疡期

E．坏死溃疡期

【答案】A@@！

【解析】压疮一般分為四期。Ⅰ期：淤血紅润期，皮损体現為持续性紅斑，患者局部皮肤有紅、肿、热、痛；Ⅱ期：炎性浸润期，浅表性溃疡，表皮或真皮受累，皮肤呈紫紅色，可出現水泡，水泡易破溃；Ⅲ期：浅度溃疡期，溃疡深及皮下脂肪；Ⅳ期：坏死溃疡期，溃疡深及肌肉、骨、肌腱或关节腔。患者皮肤发紅未破损，属于Ⅰ期：淤血紅润期。

79患者，女，36岁。長期吸烟，患有滴虫性阴道炎。近来月经不规则，前来征询避孕措施，护士应指导其选用（）。

A．口服避孕药

B．長期有效避孕针

C．安全期避孕

D．阴茎套

E．宫内节育器

【答案】D@@！

【解析】避孕方式重要有节育器、阴茎避孕套、子宫帽、药物避孕、安全期避孕等，患者女性有滴虫性阴道炎，应防止阴茎与阴道直接接触，因此应选择阴茎套避孕。

80患者，女性，32岁。宫外孕导致失血性休克入院，该患者应取卧位為（）。

A．头高足低位

B．去枕卧位

C．中凹位

D．半坐卧位

E．头低足高位

【答案】C@@！

【解析】休克患者采用中凹卧位，其目的為：膈肌下降利于患者呼吸，改善缺氧；下肢抬高有助于回心血量的增長，改善循环状况。

81某使用静脉留置针的患者，输液完毕已使用肝素液封管，但第2曰仍然发生血液反流堵塞导管，不是导致堵管的也許原因是（）。

A．封管的肝素液量不够

B．推注封管液速度过快

C．患者穿刺侧肢体活动过度

D．患者静脉压过高

E．封管的肝素液浓度过大

【答案】E@@！

【解析】用肝素液封管時，若肝素液量不够，推注速度过快，肢体活动过度及静脉压过高都能使导管堵塞，封管的肝素液浓度过大不会导致堵管，但也許引起针口处渗血。

82患者，男，68岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理，予以心电监护。接诊护士在給患者女儿做入院简介時，碰到了家眷的强烈