新生儿科医生识别可能会危及新生儿生命的异常表现2024（全文）.docVIP

新生儿科医生识别可能会危及新生儿生命的异常表现2024(全文)

知名新生儿科大夫的分享：在他从事新生儿专业的二十多年里，经历过很多次由于父母未能及时识别新生宝宝病情，造成送医不及时，延误了抢救的最佳时间，最后导致悲剧的发生。

比如孩子哭了，是不是就一定是不舒服?而孩子一直睡觉，是不是就代表很乖巧?今天就总结了几种新生宝宝常见的危重症表现，若送医不及时会危及宝宝的生命，希望能对各位有所帮助。

要学会：看新生儿面色

正常新生宝宝：面色红润，伴有生理性黄疸的时期则是红中伴微黄。

大多数新生宝宝患危重症，最直接的表现就是面色苍白甚至发灰，皮肤发花和口周发绀(俗称“发紫”)。

这种情况多提示宝贝病情已经十分严重，需要立即进入新生儿重症监护室进行抢救，大多数是因为肺部疾病或者心脏疾病导致的循环功能不好所致。尤其在宝贝刚刚出生后的24小时以内，一定要仔细观察宝贝的面色是否红润。

引起宝宝脸色青紫的原因并不多，但大多比较严重，具体如下：

1、如果宝宝平常就有脸色青紫的状况，新妈妈需要注意宝宝是否有先天性心脏疾病。

2、突然间的呼吸道堵塞，也是引起宝宝脸色青紫的原因之一，不规则的进食习惯很可能造成这种状况。

3、某些贫血症，如缺铁性贫血或地中海贫血，都可能造成宝宝脸色青紫。另外，一些食物、药物中毒也可能引起宝宝脸色青紫。

要学会：给新生儿数呼吸

正常新生宝宝：在安静状态下呼吸次数不能大于60次。

如果发现宝贝呼吸增快，首先要看看宝贝是否发烧，如果不发烧的情况下呼吸增快就要考虑可能是新生儿肺炎。因为大多数新生儿肺炎不一定咳嗽，而是气急、吐沫。

除呼吸增快外，新生儿患肺炎时还会出现一个重要体征——胸凹陷。当吸气时胸壁下部明显内陷即为胸凹陷，是肺炎较重时的一种表现，观察新生儿有无胸凹陷时也要在安静状态下判断才能确定。父母学会数呼吸次数，就不会在新生儿生病时手足无措，为早期发现肺炎、早期治疗提供了一个简单、方便、可靠的方法。

另外，还可以看看宝贝的呼吸状态，如果每次呼吸时胸部也同时起伏，表明也是有呼吸困难。因为正常新生儿的呼吸是腹式呼吸，这种情况，也要及时去医院就诊。

正常新生儿的呼吸不规则，常常有一阵快速的呼吸阶段，继而有一阵缓慢的呼吸，有时有短暂的呼吸暂停。因此数呼吸次数时不能数15秒乘以4,即为1分钟呼吸次数，这样会使呼吸增快的新生儿没被发现，而呼吸正常的被数出呼吸增快。

正确的做法是要数满1分钟。数呼吸时要注意一吸一呼为一次呼吸，有的父母将一吸一呼数为两次呼吸就数错了。由于新生儿胸廓上下运动幅度小，以腹式呼吸为主，因此观察呼吸运动时观察腹部运动更明显，数出来的呼吸次数更准确。数呼吸时，要在新生儿安静时数，不要在哭闹、吃奶或刚吃奶后数呼吸，这时数出来的呼吸次数不能反映真实情况。

记录婴儿的呼吸频率主要是靠腹式呼吸，数呼吸最好趁宝宝睡着的时候，让宝宝平躺着观察腹部的起伏，当然了要注意保暖。准备好秒表，观察到1次腹部起伏算作1次呼吸，持续计1分钟，记录下来。

新生儿呼吸频率的正常范围是每分钟40到60次，一般在40到45次。再大一些的宝宝的呼吸频率会慢慢减低，逐渐接近成年人的频率。28天到1岁内每分钟呼吸正常在30到40次。

要学会：摸新生儿肚子

正常新生宝宝：按之腹软，轻轻按小宝宝的肚子是软软的。

很多有消化道问题的宝贝，第一表现就是腹胀，尤其是有消化道畸形，例如先天性巨结肠等。冬天天气冷的时候，很多父母不敢给宝贝洗澡，也很难观察到宝贝的肚子是否隆起。等到宝贝呕吐严重，甚至营养不良的时候才去医院，给大夫的诊治带来很大的困难。

建议家长在给孩子更换尿布的时候，也可以观察一下宝宝的腹部。如果觉得宝宝腹部隆起明显，甚至看起来亮光光的，可以用手摸一下，正常的新生宝宝腹部按起来是柔软的。

有些宝宝腹部看起来隆起，但是按起来很柔软，一般也是正常的。当然，不要喝奶后立即按肚子，会引起宝贝呕吐。

要学会：听新生儿哭声

正常新生宝宝：哭声响亮，而且一般每隔2~3小时，当他/她饿的时候，也会用洪亮的哭声来表达需求。

如果一个宝贝一直睡觉，不哭不闹，这并不是乖巧的表现，可能是宝贝已

经生病了!在护理新生儿的过程中，提醒各位新手爸妈们，要重点观察那些长期不哭、只想睡觉的小宝宝。

另外，还要注意什么是“呻吟声”。新生儿科大夫经常会遇到一些病情很重的新生宝宝发出“呻吟声”,却被很多父母认为是孩子在哭泣，并不十分在意，因而没有及时送医。

在这里要提醒各位家长，呻吟一定是不停止的，而哭泣时间是比较短的，而且呻吟声一般比较微弱。

要观察：新生儿吃奶情况

正常新生宝宝：吸吮有力。

如果一个新生宝宝能非常有力地进行吸吮，那么我们可以说这个宝贝是个非常健康的新生儿!那么,每天要喝多少奶才