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医疗机构依法执业自查方案

第一章绪论

一、为了规范医疗机构的执业行为，保障医疗质量和服务

水平，本医疗机构制定了依法执业自查方案，从而促进医疗机

构的健康发展和社会责任的履行。

二、本自查方案适用于本医疗机构所有相关科室和人员，

所有科室和人员应当按照自查方案的要求，认真开展自查工作，

确保医疗机构的健康发展。

第二章自查内容

一、医疗质量

1.定期对医疗质量进行全面评估，发现问题及时整改；

2.对医疗过程进行规范化管理，提高医疗水平和服务质

量；

3.加强医疗安全工作，落实医疗风险管理制度。

二、医疗设备

1.定期对医疗设备进行维护和保养，确保设备正常使用；

2.对医疗设备进行定期检测和维修，保证医疗设备的安

全性和可靠性。

三、医疗人员

1.对医疗人员进行定期培训和考核，提升医疗技术水平；

2.加强医疗人员的职业道德教育，规范医疗行为；

3.建立医疗人员奖惩制度，激励医疗人员提升服务质量。

四、医疗管理

1.对医疗机构进行定期检查和评估，发现问题及时整改；

2.建立健全医疗机构内部管理制度，规范管理流程。

五、医疗纪律

1.加强医疗纪律教育，规范医疗人员的行为；

2.对违反医疗纪律的人员进行处理，营造良好的医疗工

作环境。

第三章自查方法

一、每个科室应根据自身实际情况，确定自查周期和内容，

实施自查工作；

二、每个科室应将自查情况报告给医务部门，医务部门进

行整合和总结，并向医疗机构领导汇报；

三、医疗机构领导根据自查情况，及时提出整改意见和建

议，确保问题及时解决；

四、医疗机构应定期对自查工作进行评估和总结，不断完

善自查机制，提高自查工作效率和水平。

第四章自查责任

一、每个科室应当严格执行自查方案，确保自查工作的开

展；

二、医务部门负责监督和指导各科室的自查工作，确保自

查工作的实施；

三、医疗机构领导应对自查工作进行监督和检查，确保自

查工作的质量和效果。

第五章附则

一、本自查方案自出台之日起正式实施，如有需要修改，

需经医疗机构领导审批；

二、未尽事宜，由医疗机构领导根据实际情况决定。

以上为本医疗机构依法执业自查方案，希望全体医务人员

能够认真执行，保障医疗质量和服务水平，促进医疗机构的健

康发展。