内科治疗护理病历讨论PPT.pptx

内科病例讨论;病史介绍;病史介绍;病史介绍;辅助检查;T38℃，P80次/分，R18次/分，BP120/70mmHg

贫血貌，皮肤黏膜无黄染及瘀点瘀班

浅表淋巴结未扪及肿大，胸骨无压叩痛

心肺无异常

全腹无压痛反跳痛，肝肋下约2cm，脾大至盆腔，表面光整，质地中等，无压痛，腹水征（）;门诊检查资料;时间;电解质;乙肝标志;入院后检查—影像;治疗护理;抗感染：头孢地嗪头孢哌酮舒巴坦拜复乐

支持治疗：红细胞血浆

升白细胞：GCSF

——治疗2周;电解质;202426

全麻下行脾切除+胃底周围曲张血管缝扎术。

术后体温迅速下降，

(第二天体温374℃，随后均在36℃～37℃之间);脾脏体积30*25*9cm，重4350g。

红髓区明显扩大，淤血伴明显髓外造血及梗死，以及明显红细胞吞噬现象。

部分区域见一些淋巴样细胞成分分布。

脾门淋巴结一枚反应性增生。;时间;讨论问题;2024223四川大学华西医院病理诊断：

（脾脏）非霍奇金淋巴瘤，系肝脾T细胞淋巴瘤，侵袭性

免疫表型检测：CD3(＋)，CD7(＋)，CD56(部分＋)，CD4()，CD8()，CD20()，granzymeB()TIA1(＋)，EBERISH()

PCR检测：检出TCR基因克隆性重排;HB4g/L，P