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名词解释，简答题（基础护理学一）

名词解释，简答题(基础护理学一)

2010-06-2717:13

1.生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压。生命体征是机体内在

活动的客观反映，又是护士评估病人身心状态的基本资料。

2.发热由于致热源作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原

因，导致体温超过正常范围。

3.弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24h体温差在1℃以

上，最低体温仍高于正常水平

4.间歇脉在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提高而较弱的脉搏，

其后有一较正常延长的间歇，称间歇脉。

5.绌脉在同一单位时间内脉率少于心率，脉搏细数，极不规则，

听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

6.间断呼吸表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现，其特点是有规

律地呼吸几次后突然停止呼吸，间断一个短时间后又开始呼吸，如此

周而复始。是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，多在呼吸停止前出现。

7.呼吸困难呼吸频率、节律和深浅度的异常。病人自感空气不足，

胸闷，呼吸费力，不能平卧；并有烦躁，张口耸肩，口唇、指甲紫绀，

鼻翼扇动等体征。

8.血压血液在血管内流动时对血管壁的侧压力

9.脉压收缩压和舒张压之差称脉压。正常值为4～5.3kPa

10.高血压收缩压达到21.3kPa或以上，和（或）舒张压在

12.6kPa或以上。

1.休息是相对地减少活动，使人从生理上和心理上得到松弛并使

精力恢复。

2.睡眠是一种周期性的、可逆的静息现象。是由不同时相组成的

一种休息形式。

3.异相睡眠是睡眠的一种状态，其脑电图是去同步的低振幅脑波，

又称去同步睡眠。表现为肌张力进一步降低，处于完全松弛状态，但

眼肌例外，出现快速的眼球转动故又称快动眼睡眠。

5.失眠是睡眠失常中最常见的一种，表现为入睡困难、睡眠不稳

和早醒。

6.睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠期间发生自我限制，没有呼吸的

现象，医学上称之为潜在性致死性疾病。

7.冷热疗法冷热疗法是临床常用的物理治疗方法。是利用低于或

高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏

器官血管的收缩或扩张，从而机体各系统的体液循环和信陈代谢，达

到治疗目的，同时还可使患者感觉舒适、情绪稳定。

1.个案护理一名护士护理一位患者，由专人对患者实施个体化护

理。

2.责任制护理由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行系统

的整体护理。

3.护理学是一门综合性的应用科学，是以自然科学和社会科学理

论为基础，研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能

和发展规律的学科

五、简答题

1.简述半坐卧位的的姿势及适用范围。

半坐卧位的的姿势：如为自动床、半自动床、或手摇床：摇起床

头支架使上半身抬高与床的水平成30°～50角，再摇起膝下支架。放

平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。若无摇床可在床头垫褥下

放一靠背架，将患者上半身抬高，下肢屈膝，用中单包裹膝枕垫在膝

下将两端带子固定于床两侧，以免患者下滑,放平时应先放平膝下，再

放平床头。

半坐卧位的的适用范围有：

（1）心肺疾患所引起的呼吸困难的患者。以减轻肺部瘀血和心脏

负担；增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难。

（2）腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，采取半坐卧位，可使腹

腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。

（3）腹部手术后，采取半坐卧位能减轻腹部伤口缝合处的张力，

避免疼痛，有利伤口愈合。

（4）某些面部及颈部手术后患者，取半坐卧位可减少局部出血。

（5）疾病恢复期体质虚弱的患者。使其逐渐适应体位改变，有利

于向站立过渡。

2.使用保护具时应注意什么？

（1）严格掌握保护具应用的适应证，维护患者的自尊。用前应先

向患者及家属

解释清楚，可用可不用时应尽量不用。

（2）保护性制动措施，只宜短期应用。同时须注意患者的卧位舒

适，肢体置于功能位，并须经常更换体位。

（3）被约束的部位，应放衬垫，约束带的松紧要适宜（以能伸入

1~2个手指为原则），并定时放松，按摩