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【药名】羟甲烟胺
【英文名】Nicotinylmethylamide
【别名】肝胆胺、利胆素、羟甲基烟酰胺、氧甲基烟酰胺、氧甲烟酰胺、溴酰胺、Bilamide、Bilocid、Hydroxymethylnicotinamide、
Nicotinhydroxylmethylamide、Nicotaminol。
【剂型】1.片剂：0.5g；2.注射剂：0.4g(10ml)。
【药理作用】本药为利胆保肝药，具有较强的解除胆道口括约肌痉挛的作用，能促进胆汁分泌，增加胆汁中水分，稀释胆汁，加强胆囊收缩。对胆总管结石也有一定的排石作用，同时有保肝和防止肝脏脂肪变性的作用。部分原有丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的患者，口服或静脉注射本药后ALT随炎症的清除而恢复正常。此外，本药还具有抑菌作用，对胆道、肠道细菌(如肠球菌、大肠杆菌等)均有抑制作用。本药与其他利胆药相比较，具有利胆作用强、毒性低，解痉、镇痛作用较强的特点。
【药动学】本药口服后迅速自胃肠道吸收。口服本药1g后约1～1.5h达血药浓度高峰，血浆半衰期约4～8h。静脉注射后迅速分布于肠、肝、胆囊、肾等器官。本药主要经肝脏代谢，以代谢物形式及部分原形随胆汁和尿排泄。
【适应证】1.用于胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆囊术后综合征。2.用于肝功能障碍、肝源性黄疸、急性肝炎恢复期。3.用于胃及十二指肠炎、急性肠炎、结肠炎、胃溃疡等。
【禁忌证】1.胆道阻塞。2.肝性脑病。3.对本药过敏者。【注意事项】孕妇(尤其是怀孕前3个月)慎用。
【不良反应】少数患者可出现胃部不适，偶见头晕、腹胀、胸闷、皮疹等不良反应，但不影响治疗，且停药后可自行消失。对肝脏碱性磷酸酶和三磷腺苷酶无影响。
【用法用量】1.口服给药：每次1g，每天3次，饭前服。连服2～4天后，改为每天2g，分2～3次服用。严重病例，可酌情每2小时口服1次，每次1g，待病情稳定后改为维持量，即每天2g，分2～3次服用。2.静脉注射：严重慢性病例可缓慢静脉注射，开始时每次0.4～0.8g，每天1～2次，以后酌情改为每次0.4g，隔日1次。混合于生理盐水或葡萄糖注射剂20～40ml中缓慢静脉注射。
【药物相互作用】（尚不明确）【专家点评】同肝胆能。
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