牙列缺损 可摘局部义齿的模型观测（口腔修复学）.pptx

《口腔修复学》;可摘局部义齿的模型观测;模型观测----模型观测器;观测线（导线）绘制;;;模型观测的作用;模型观测仪的作用

确定义齿的就位道（基牙的倒凹区与非倒凹区）

;模型的三点标记（tripoding）

在模型上标记三个位于余留牙的舌侧的十字交叉点，在模型上尽量分开，并都能与已经被固定的垂直分析杆相接触

;观测线(surveyingline)

又称导线(guideline)，是指按共同就位道描画的，用以区分硬、软组织的倒凹和非倒凹区的分界线。在基牙则为观测方向下基牙轴面最突点的连线，亦可称为基牙导线。

并非基牙的解剖外形高点线，而是随观测方向改变而改变的外形高点连线。

;观测线牙合方是非倒凹区(non-undercuts)，观测线龈方是倒凹区(undercuts)。

分析杆的方向就是义齿就位的方向。导线用以指导卡环的设计及指明基托边缘可以伸展的范围，从而使义齿在共同就位道上能顺利取戴。

;选择倒凹适当、牙周健康的牙作基牙。

参考导线设计，适当磨改基牙或余留牙外形，调整倒凹，以确保能合理利用倒凹。

;;三点标记转移到另一模型

在诊断模型、工作模型和/或复制模型上选择容易辨认的、尽量分开的、位置相同的三点，重复这三点能与已经被固定垂直分析杆相接触，就能保持工作模型和诊断模型间相同的倾斜角度。;就位道的确定

可摘局部义齿一般均有2个或2个以上的基牙，各个基牙上的固位体必须沿同一个方向戴入，义齿才能就位，必须借助观测仪观测基牙和骨组织倒凹大小，并在基牙上画出观测线，以确定义齿各部件的共同就位道。;就位道选择原则

便于患者摘戴

有利于义齿固位

不导致义齿与邻牙间出现过大的空隙影响美观

必要时可对基牙外形进行修整，以满足义齿固位和稳定的需要;就位道选择;影响就位道的因素

固位倒凹(retentiveundercuts)

在可摘局部义齿摘戴过程中，卡环固位臂通过基牙的观测线（基牙最突点）发生弹性变形获得固位力。

干扰

包括上颌和下颌干扰，必须通过

改变模型倾斜或外科手术来去除

这些干扰。;影响就位道的因素

美观

选择适当就位道，尽量避免暴露金属卡环和基托部份。