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口腔微生物学;1.掌握口腔生态学的影响因素,包括物理化学因素、宿主因素、细菌因素、宿主可控因素。
2.掌握牙菌斑的定义及形成。
;第一节口腔生态系及其影响因素;一、基本概念
生态系:生物与生物之间以及生物与环境之间的相互关系。
生态学:研究生物与环境的相互依赖、相互制约的科学。
环境:生物体周围许多不同复杂程度的实体。
生态系建立的中心原则是生物体对其赖以生存环境的影响
;;
二次细菌定植(Secondarybacteriacolonization);极期群落:在一个小生境中生态连续形成一个多种多样的复杂的生物群,环境条件趋于稳定,菌属数和组成比无明显改变,生态系中的成员之间相对稳定平衡,成员与其环境之间呈动态平衡,这个现象维持到环境中另一个干扰出现时为止,处于这种状态下的生物群体称为极期群落。;二、口腔生态系;(一)牙齿
牙表面结构稳定,有利于微生物定植,形成微生物膜-牙菌斑(dentalplaque)。
牙滞留区:
天然滞留区:窝沟、邻面及牙颈部等。
异常滞留区:牙列不齐、阻生齿等。
病源滞留区:牙周炎导致根面暴露。
医源滞留区:不良充填物、修复体。
由于局部环境的差异,不同滞留区菌斑形成过程、栖息的细菌种类不同。
;;;(四)龈沟及龈沟液
龈沟是游离龈和牙面间形成的一条狭窄沟隙,
环绕牙颈部,向口腔开放。其中的液体即龈沟液。
双重作用:
助长:丰富营养成分、适宜的氧含量,适合兼性(及专性)厌氧菌生长。
抑制:抑菌成分、龈沟液流动、排溢。;Normalflora正常菌丛(固有菌丛);二、口腔生态系
1、根据菌从的分布和生理学、形态学
颊上皮生态系统:以G+链球菌为主
舌背部生态系统:以G+纤毛菌为主
龈上牙菌斑生态系统:以兼性厌氧菌为主
龈下牙菌斑生态系统:以厌氧菌为主
;
互生mutualism相互受益
共栖commensahism一方受益,一方不受损
寄生parasitism一方受益,一方受损
无损共生amensalism双方均不受益受损
双方受损共生symecrosis双方受损;2.正常菌丛机体作用——收益作用:
竞争营养物质
产生抑制性代谢产物(乳酸杆菌分泌乳酸盐抑制白色念珠菌生长)
占据空间(轻链菌的生长抑制化脓性链球菌、肺炎球菌的生长)
减低口腔PH值
;正常菌丛机体作用——收益作用:
引起肌体产生天然抗体
对宿主免疫系统的刺激
有助于组织和器官的正常发育(例:无菌动物的盲肠占体重的2-3%,恢复正常喂养,盲肠可占体重的15-40%)
营养功能(肠道菌群可提供Vk、B6、B2和生物素等)
;2.正常菌丛机体作用——损害作用:
导致内源性感染
为外源性感染提供条件
a、正常菌群可为外源细菌提供碳源和氮源
b、正常菌群营造的pH和Eh可适于某些菌生长
c、正常菌群可产生青霉素酶等利于外源菌生长
d、正常菌群可降解保护性抗体
使宿主致敏:正常菌群可引起肌体产生免疫反应,可能对宿主造成损害。;3.影响口腔生态系的因素
一、物理化学因素:
温度
a、口腔内温度变化的特点:幅度±60o平均温度37℃
b、按照口腔微生物在不同温度范围内生长分为:
嗜冷微生物:25以℃下生长
嗜热微生物:45以℃上生长
嗜温微生物:25-37℃以下生长
;氧张力
a、口腔内氧张力的特点:在口腔各个部位上氧的浓
度有很大的差别,氧张力也有很大差别,氧
化还原电势(Eh)也不同。
舌前部表面氧张力为16.4%适于需氧菌生长
牙周袋氧张力为0%适于厌氧菌生长
上颌颊皱褶氧张力为0.3%适合厌氧菌生长
;口腔不同部位的氧张力和氧化还原电势不同。
同一部位的氧化还原电位有无变化?;b、根据细菌对氧的敏感度不同分为:
绝对需氧菌
绝对厌氧菌★
兼性厌氧菌★
耐氧厌氧菌
微嗜氧
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