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高新区卫生局疾控科
2013年2月;法定传染病报告种类;2、乙类传染病:26种,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。;3、丙类传染病:11种,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
;传染病的特点;1、呼吸道传染病:肺结核、流感、风疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等。
2、肠道传染病:霍乱、细菌性痢疾、伤寒副伤寒、甲肝、戌肝、感染性腹泻、手足口病等。
3、其它:急性出血性结膜炎(红眼病)、食物中毒、水污染事件、群体性不明原因疾病。;水痘
猩红热
风疹
麻疹
手足口病;水痘
发病原因:由人类疱疹病毒Ⅲ型引起。
症状特点:发热第一天即可在孩子的皮肤上发现皮疹,开始为红色斑丘疹(略高出皮肤表面的红色点状疹子)或丘疹(不高出皮肤表面),数小时后变成椭圆形水滴样小水泡,周围红晕,以后水疱破溃、结痂、脱痂,不留疤痕。各种不同形式的皮肤损害可同时存在,这是水痘皮疹的特点之一。
*皮疹初起于躯干部,继而扩展至面部及四肢,四肢末端少,而在头发间可见水疱疹,这是水痘皮疹的另一特点,据此可与丘疹性荨麻疹区别。
特别提示:水痘可有脑炎、心肌炎、面瘫等多种并发症。患有白血病、淋巴瘤或免疫缺陷性疾病患儿感染水痘时可呈重症,常伴血小板减少而发生暴发性紫癜,危及生命。;学校传染病防控培训;猩红热
发病原因:由乙型溶血性链球菌引起的一种传染病。
症状特点:发热第二天出疹,疹子呈红色针尖状,遍及全身皮肤,疹间无正常皮肤,皮疹压之退色,可见明显指压印。在皮肤褶皱纹处皮疹特别密集,形???紫红色线条样褶痕(称为“帕氏线”),在口唇周围却有一层苍白圈。皮疹持续3~5天退疹,一周后全身大片脱皮。
特别提示:高热,中毒症状重,可并发咽喉炎,扁桃体炎,舌苔上有一粒粒小隆起,医学上称为杨梅舌。;学校传染病防控培训;风疹
发病原因:由风疹病毒引起。
症状特点:在发热第一天出现皮疹,呈红色斑丘疹,疹与疹之间有正常皮肤,压之退色,由面部至躯干至四肢,疹退后无色素沉着及脱屑。全身症状轻。
特别提示:可伴有耳后及枕部淋巴结肿大和压痛。;学校传染病防控培训;麻疹
发病原因:由麻疹病毒引起的一种小儿常见呼吸道传染病。
症状特点:发热第四天出疹,皮疹先呈玫瑰色斑丘疹,继而加深呈暗红色,可融合成片,压之退色,疹与疹之间可见正常皮肤,无痒感。
*皮疹自头面部至颈至躯干至四肢,同一部位皮疹持续2~3天,按出疹顺序开始消退,疹退后皮肤有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,这是麻疹的特征之一。
特别提示:患儿出疹时体温增高,全身症状加重,常并发肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等,可使结核病恶化,造成营养不良和维生素A缺乏症,甚至角膜穿孔、失明。;学校传染病防控培训;手足口病
传染源:患者和隐性感染者
传播途径:密切接触传播,5岁以下婴幼儿多见
临床表现:
1、发热:半数患者于发病前1-2天或发病同时有发热,多在38℃左右。
2、皮疹:主要侵犯手、足、口、臀等部位,因为疹子不像蚊咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹,不像水痘所以又称四不像;而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。
特别提示:防控十五字口诀:“勤洗手、吃熟食、喝开水、常通风、晒衣被”。;学校传染病防控培训;人群密集;
带病上课率高,难以杜绝发热咳嗽学生、教职员工带病上课;
学生来自多个家庭,经常性甚至每天流动,把社会疫情引入校园;
进行集体教学活动和使用公共教学器械工具、活动场所。;每天长时间同处在教室、寝室等室内、交通工具等环境,特别是冬春换季时节气温偏低,春季下雨季节室内活动时间延长,且空气不流动(关门窗或气压低)。
学生打闹嬉戏密切接触,使传染病易于实现传播;
不注意劳逸结合;缺乏自我保护意识,教学活动后易着凉、淋雨,抵抗力下降;
;个人卫生习惯不良和忽略社会公德(经常用手搽揉鼻子、口腔,不注意洗手、咳嗽和流涕未正确处理使用纸巾等);
疫苗针对性疾病免疫不理想。
校园的教室建筑结构布局不利于通风换气或不注意通风换气(如使用空调教室、电脑室);
因季节(冬、春)原因长时间关闭教室宿舍门窗等都利于呼吸道传染病传播。;建立长期预防控制机制:
1、成立组织:领导小组、有专人负责疫情报告
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