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大剂量盐酸氨溴索注射液治疗小儿大叶性肺炎的疗效分析

发表时间：2013-05-13T15:09:45.107Z来源：《中外健康文摘》2013年第10期供稿作者：吴荣亮刘淑贤马凤霞张可潘晓华

[导读]大叶性肺炎是一种小儿呼吸道感染常见的一种疾病。肺炎链球菌是引起大叶性肺炎的主要病原菌，大多数见于3岁以上小儿

吴荣亮刘淑贤马凤霞张可潘晓华（鸡西矿业集团总医院儿科黑龙江鸡西158100）

【摘要】目的探讨大剂量盐酸氨溴索注射液治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效。方法将我院2010年01月—2013年01月收治的132例大叶

性肺炎患儿随机分为观察组和对照组，每组66例，两组均行常规的抗感染、止咳、退热等常规综合治疗，观察组给予大剂量盐酸氨溴索注

射液治疗，对照组予盐酸氨溴索注射液常规剂量治疗，然后进行疗效比较。结果与对照组相比，治疗组体温恢复正常时间、肺部啰音恢复

时间及胸部X线正常时间均明显缩短，差异均有统计学意义(P0.05)；对照组和观察组患儿的不良反应发生率比较无统计学意义

（P0.05)，虽出现恶心、呕吐、腹部不适等轻度不良反应，但不影响治疗。结论在小儿大叶性肺炎治疗策略中，应用大剂量盐酸氨溴索

注射液治疗疗效显著，不良反应轻微，可阻止病情进一步进展，改善预后，值得临床应用。

【关键词】大叶性肺炎小儿大剂量盐酸氨溴索

大叶性肺炎是一种小儿呼吸道感染常见的一种疾病。肺炎链球菌是引起大叶性肺炎的主要病原菌，大多数见于3岁以上小儿[1]。该病

起病急，呼吸道症状重，若未能得到及时有效的治疗，易引起全身严重的并发症。3年来，我科应用大剂量氨溴索治疗小儿大叶性肺炎，疗

效显著，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2010年01月—2013年01月我院儿科收治的132例患儿，均符合《实用儿科学》第7版中大叶性肺炎的诊断标准，并经胸部X线确

诊，同时排除合并其他基础疾病者。其中男68例，女64例；年龄3-10岁，平均(4.7±1.5)岁；病程1～14d，平均(4.5±1.3)d。将患儿随机分

为观察组和对照组，每组各66例。两组年龄、性别及病程等方面比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法

两组患儿均给予抗感染、止咳、退热等常规综合治疗。对照组在常规基础上给予常规剂量盐酸氨溴索注射液，即6-12岁儿童每天2

次，每次15mg；2-6岁儿童每天2次，每次7.5mg，加入5%葡萄糖50～100ml静脉滴注，疗程为2周。观察组在常规基础上应用大剂量盐酸

氨溴索注射液，每天15mg/kg，分2次，加入5%葡萄糖液50～100ml静脉滴注，疗程为2周。

1.3观察指标

比较分析两组患儿体温恢复正常时间、肺部啰音恢复时间及胸部X线恢复正常时间

1.4统计学处理

应用SPSS17.0统计软件分析，计量资料以(-X±S)表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果比较与对照组相比，观察组体温恢复正常时间、肺部啰音恢复时间及胸部X线恢复正常时间均明显缩短，差异有统计学

意义(P＜0.05)。见表1。

表1两组患儿治疗治疗效果比较(-X±S)

2.2不良反应观察组和对照组分别有4例、3例患儿出现不良反应，主要表现为轻度恶心、呕吐、腹部不适等症状，停药后症状自行消

失。

3讨论

小儿大叶性肺炎约占小儿呼吸道感染性疾病的23.1%，并呈逐年上升趋。病理改变以肺泡炎症为主，一般局限于一个肺叶或其大部

分，偶可同时发生于几个肺叶，以右上叶或左下叶最为多见[1]。大叶性肺炎起病急剧，突发高热、咳嗽、胸痛、纳差、疲乏和烦躁不安，

严重者可出现中毒性脑病、感染性休克，甚至有因脑水肿而发生脑疝者，多依靠X线等影像学检查来确诊。因此，早期合理应用抗生素的同

时应用大剂量氨溴索注射液可阻止病情进一步进展，改善预后，可显著提高治疗效果。

盐酸氨溴索（Ambroxolhydrochloride）是一种较新的多糖纤维分解剂，近年来因其独特肺功能保护作用而倍受关