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医院灶台煎药操作规程

1.煎药用锅为砂锅、摘鉴锅，忌用铁器。

2.煎药一般为一剂一煎，小剂量可二剂一煎，但药量不得超过药锅容

积的1/2

O

3.煎药人员在装锅时，必须仔细核对处方标签内容，如序号、姓名、

日期、煎药量等。煎药量有特殊要求者，做好记号。如有先煎、后下、样化、

另煎等，一律将小包放在锅盖上，以提醒煎药时注意,将药锅摆在炉灶上，

药瓶放置药锅后方。

4.0.5

为使药物有效成分易于溶出，煎药前需加冷水浸泡小时以上。

加水量视药物的体积、质地、药量多少适当掌握。一般加水量在S00〜600ml/

剂左右。花草类、感冒药、含挥发性成分者加水相应减少；根茎类、滋补药、

久煎者，加水量可适量增加。

5.药物浸泡后，在煎煮前应将锅内药物翻搅一次，使药物充分浸透，

亦可检查加水量是否合适。将药缸、药漏放于药锅前方。

6.煎药时，先用武火，待沸腾后，改用文火煎煮，保持微沸，并随时

搅拌，以使有效成分最大程度溶出。也可根据药液多少调节火力。

7.100ml/200-

待药物煎煮完毕，将药液滤出，药液量为剂。药渣再加水

300ml/剂，继续煎煮、方法同第6条。煎煮完毕，滤出药液，合并两次煎煮

液200mL/剂左右，对药量有特殊要求者除外。若两次煎煮药液少于200ml/

剂，可煎第三次。

8.煎完药，将火关闭后，把滤网中药渣扣回铜内，滤网及筷子放于锅

盖上。药瓶置量杯旁。

9.每剂药煎煮两次，第一煎，于沸后煎煮2030分钟；第二煎15-20

分钟。滋补药及矿石类药，煎煮时间可适当延长10分钟；解表药及含挥

发性成分药，煎煮时间可适当减少10分钟。

10.煎药时要掌握好时间、火候，勤翻锅，不得有糊锅。在滤药时，

应使药液完全滤出，锅内不得留有药液，若药量大，煎得滤液过多，则可

以浓缩。

11.将药液灌瓶时，应集中注意力，瓶签向上，药液不得洒出，并保

持瓶签清洁。瓶签贴得要端正，不可覆盖药量格。两剂药一煎者，合装时

应注意两瓶的药量相同，浓度均匀。灌装完毕，将瓶盖盖上拧紧，以防药

液溢出，并将瓶药收于盘中。

12.先煎；方剂中矿物、动物、贝壳或坚硬药物，有效成分难以煎

1015

出，须先煎。方法是将药物置于锅内煮沸〜分钟，再放入其他群药

同煎。

13.后下；属于清热解表药、含有挥发成分或组织疏松的药物不宜煎

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煮时间过长、因此须后下。即在群药煎沸后分钟，再下药，煎约〜

分钟即可。

14.化（溶化）：将有些固体或黏性较大的药物，置搪瓷杯中加适

量水，隔火加热溶化，药液一般为50ml即可。兑人已煎得的药汁和匀。

15.另煎：①有些贵重或服用量小的药晶，为避免损失，必须另煎取

汁兑入其他合煎的药液服用。另煎药品置锅内煮沸后30分钟,煎透取汁30

〜50分钟，煎后的药渣可并人其他合煎药中再行煎煮，以充分煎出有效成

分。②如果要求单独装瓶时，煎法同煎补药一样,煎二次，取药汁，按医

师要求服用。

16.冲服：有些贵重和服量少的药物，为避免损失，适宜研粉用药液

冲服。

17.每天上午十点以前，将当天患者服用瓶药，按病房号（门诊号）

分别摆放，摆放时要认真核对日期及病房号（门诊号），登记煎药数量，

及时送至各病房及门诊。有细料或特殊用法药物时，应一同送至，不得漏

取、错送。

I如遇患者停药、出院情况，应及时将已煎和未煎药物找出，登记数

量并将出院