呼吸道急救与气管插管.pptxVIP

呼吸道急救与气管插管呼吸道急救与气管插管是急救医学中的重要技能，对于维护患者生命安全至关重要。本课程将深入介绍呼吸道急救的基本知识和操作技巧，并重点讲解气管插管的适应症、禁忌症、操作步骤和注意事项，旨在帮助学习者掌握相关技能，在紧急情况下能够有效地进行救治。DSbyDS

学习目标1识别呼吸道阻塞的原因了解导致呼吸道阻塞的常见原因，如异物、炎症、肿胀等。2掌握基本呼吸急救措施学习单手抬颏法、双手抬颏法等开放气道的技巧，以及人工呼吸和胸外心脏复苏术。3理解气管插管的适应症和禁忌症了解哪些情况下需要进行气管插管，以及哪些情况下不能进行气管插管。4熟练掌握气管插管的操作步骤学习气管插管的准备工作、操作步骤和注意事项，以及如何判断气管插管是否成功。

呼吸道的解剖结构上呼吸道包括鼻腔、咽部和喉部。这些结构负责过滤、加温、湿化吸入的空气，并将其输送到肺部。下呼吸道包括气管、支气管和肺泡。这些结构负责氧气和二氧化碳的交换，为身体提供氧气。

呼吸道阻塞的原因异物食物、玩具或其他物体进入气道，导致气道阻塞。肿胀感染、过敏或外伤引起的喉头或气管肿胀，可导致气道狭窄。外伤颈部外伤或骨折，可能导致气道受压或破裂，导致阻塞。

呼吸道阻塞的症状呼吸困难呼吸急促、费力、喘息，甚至无法正常呼吸。呼吸音改变呼吸时发出喘鸣声、嘶嘶声、或其他异常声音。面色发绀由于缺氧，嘴唇、手指、脚趾等部位的颜色会变为青紫色。意识改变意识模糊、昏迷，甚至失去知觉。

基本呼吸急救措施开放气道确保患者呼吸道畅通。人工呼吸为患者提供氧气。胸外心脏按压帮助心脏恢复跳动。

单手抬颏法步骤一将一只手的手掌放在患者的前额上，轻轻向下压住患者的头部。步骤二将另一只手的食指和中指放在患者的下颌骨上，轻轻向上抬升下巴。步骤三调整抬升的角度，直到患者的呼吸道畅通，并观察患者的呼吸情况。

双手抬颏法步骤一将一只手的手掌放在患者的前额上，轻轻向下压住患者的头部，稳定患者头部位置。步骤二将另一只手的食指和中指放在患者的下颌骨上，轻轻向上抬升下巴，打开患者的呼吸道。步骤三观察患者的呼吸情况，确保呼吸道畅通，并保持抬升姿势直到患者恢复自主呼吸。

开放气道的注意事项1颈椎保护在进行开放气道操作时，应注意保护患者的颈椎，避免造成二次伤害。尤其是对于可能存在颈椎损伤的患者，更要谨慎操作，防止颈椎移动。2口腔异物如果患者口腔中有异物，应先清除异物，再进行开放气道操作。可以使用手指或器械轻轻取出异物，避免过度用力造成损伤。3仰头过猛不要过度仰头，以免造成气道阻塞。应适当调整头部位置，使气道保持通畅。对于老年人或有气道狭窄的患者，更要谨慎操作。

室内定位和求救1保持冷静在紧急情况下，保持冷静，并迅速做出判断，避免慌乱。2使用手机定位大多数智能手机都内置GPS功能，可以在室内定位并发送求救信息。3拨打紧急电话拨打119或120等紧急电话，并向接线员说明您的位置和情况。

胸外心脏复苏术的步骤1步骤一定位胸骨，在两乳头连线的中点，即胸骨下端。2步骤二双手叠放，掌根置于胸骨定位点，手指自然伸直并抬起，避免压迫肋骨。3步骤三垂直向下用力按压，深度至少5厘米，按压频率每分钟100-120次，保持节奏。

胸外心脏复苏术的技巧100-120按压频率每分钟按压100-120次，保持节奏。5按压深度至少按压5厘米，确保有效压缩心脏。2循环比每进行30次按压，进行2次人工呼吸。

人工呼吸的方法1步骤一检查患者的呼吸道是否畅通。2步骤二用一只手捏住患者的鼻子，另一只手将患者的嘴巴打开。3步骤三深吸一口气，将嘴对准患者的嘴巴，吹气，每次吹气1秒，吹气量使患者的胸部明显抬起。4步骤四松开患者的鼻子，观察患者胸部回弹。5步骤五重复步骤三和步骤四，每分钟进行10-12次人工呼吸。

自动体外除颤器的使用1打开电源按下电源按钮，开启AED。2贴上电极片将电极片贴在患者的胸部，按照AED上的指示进行操作。3分析心律AED会自动分析患者的心律，并给出是否需要电击的指示。4电击如果需要电击，AED会发出提示音，并进行电击。5继续CPR电击结束后，继续进行胸外心脏按压和人工呼吸。

气管插管的适应症呼吸道阻塞严重气道阻塞，如异物、喉头水肿、气管塌陷等，需要气管插管维持呼吸道通畅。呼吸衰竭肺部疾病导致的呼吸衰竭，如严重肺炎、哮喘发作、肺栓塞等，需要气管插管辅助呼吸。昏迷意识障碍患者，如脑出血、脑损伤、药物中毒等，无法自主呼吸，需要气管插管保护呼吸道。手术需要一些手术需要气管插管辅助呼吸，如胸腔手术、腹腔手术等，以防止手术过程中出现呼吸困难。

气管插管的禁忌症严重颈椎损伤颈椎损伤可能会因气管插管操作而加重，因此在严重颈椎损伤的情况下，应谨慎考虑是否进行气管插管。面部畸形某些面部畸形，如严重的颌骨骨折或口腔肿瘤，可能会导致气管插管操作困难或引起并发症。凝血功能障碍凝血功能