医院感染护理防护.ppt

无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。短期存放无菌物品和便于无菌操作，有效期限不超过4小时少量用物的技术操作打开无菌包，夹取无菌巾，将无菌巾展开，双折叠平铺于治疗盘上，开口在对侧或近侧均可，无菌巾内面为无菌面。双手捏住无菌巾上层之二角，折成扇形，边缘向外，无菌巾内面构成无菌区。放入所需的无菌物品，（注意非无菌物不要跨越无菌区），将上层盖上，上下层边缘对齐，将开口处向上折2次，两边分别向下折一次，暴露治疗盘边缘。铺好的治疗盘若不能立即使用，应注明铺盘时间，在4小时内使用。治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿覆盖无菌巾时要对准边缘，一次盖好，避免污染。衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的无菌面，以免污染。无菌盘铺好后，有效时间为4小时。注意事项小结用无菌持物钳取无菌物品取无菌溶液戴无菌手套取无菌纱布铺无菌盘开无菌包，取出治疗巾3三项无菌技术基本操作21无菌技术的概念无菌技术的操作原则无菌物品的管理无菌物品的储存与使用原则灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区。01无菌物品存放架或柜距地面高度≥25cm，离墙≥5cm，距天花板≥50cm。柜内洁净，物品摆放整齐有序。02严格执行手卫生要求，接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒。03无菌物品的储存与使用原则灭菌物品发放前应确认灭菌物品的有效性，植入物应在生物监测合格后方可发放。供应中心无菌物品一经发放，不应返回无菌物品存放区；发放记录具有可追溯性。一次性使用无菌物品应记录物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。无菌物品使用遵循先进先出的原则。运送无菌物品的器具应清洁干燥。0103027.无菌物品储存有效期环境达标时，有效期宜为14天；纺织品材料包装的无菌物品环境未达标时，有效期宜为7天医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月；一次性医用皱纹纸包装的无菌物品医用无纺布包装的无菌物品有效期均为6个月一次性纸塑袋包装的无菌物品设置安全锁装置的硬质容器包装的无菌物品无菌物品的储存与使用原则开启的灭菌包有效期为24小时;12%戊二醛浸泡的无菌持物钳及持物筒每周更换灭菌2次，戊二醛液每周过滤、每半个月更换；3肌内注射溶酶、外用生理盐水为24小时；5铺好的无菌盘、未盛消毒剂的干持物筒有效期为4小时;2开启的静脉药物的溶酶有效期为2小时；4皮下注射的胰岛素开启后放冰箱内保存，有效期1个月。6无菌物品的启用期限无菌物品的储存与使用原则皮肤消毒剂尽可能使用一次性包装，重复使用的皮肤消毒剂容器每周灭菌2次；盛放清洁物品（压脉带、有包装的无菌物品）的容器每周消毒1次，保持清洁、干燥；接触非完整皮肤、粘膜和侵入性操作的器具每日灭菌。凡使用各种医疗用具，一人一份，一用一消毒。统一采购医院所用的一次性使用无菌医疗用品必须由采购部门统一集中采购，使用科室不得自行购入。验证要求证件齐全：采购中心保留原件，供应室保留复印件《医疗器械生产企业许可证》《工业产品生产许可证》《医疗器械产品注册证》《医疗器械经营企业许可证》质量验收1检查每批产品外包装是否严密、清洁、有无破损、污渍、霉变、潮湿。2每箱（每包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期。3进口的一次性导管等医疗无菌用品应具有灭菌日期和失效期等中文标识，严禁发放使用过期、失效物品，检查后登记建账。4病区专人负责一次性物品的领取、保管，定期清点，严格查对。高值耗材应由专人管理，做好使用登记。整箱的一次性使用无菌医疗用品可存放于阴凉干燥、通风良好的无菌物品库房。必须去除外包装后，方可进入消毒供应中心或科室无菌物品存放柜（架），与重复灭菌使用的无菌包分区、分架、分格放置。12345使用后若发生热源反应、感染或其他异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院相关部门。使用无菌物品时应检查灭菌标识、灭菌日期、有效期，包装是否严密、清洁，发现过期、包装破损、不洁、潮湿等，一律禁止使用。一次性无菌医疗用品用后处理按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理1禁止重复使用和回流市场。2医疗废物