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侵害未成年人案件强制报告制度备案登记表.docxVIP

侵害未成年人案件强制报告制度备案登记表.docx

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卫生健康系统侵害未成年人案件强制报告备案表

填报单位(盖章):

序号

姓名

家庭住址

联系方式

未成年人遭受不法侵害情况

110报告日期

12309报告日期

报告单位

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

单位负责人:填报人:填报时间:

备注:1.此表注意保密切勿泄露报告事项。2.未成年人遭受不法侵害情况依据本方案工作内容第三条1-9项对应的数字填写。3.医疗机构和托育机构报案一例填报一例。4.每次月5日前上报上月制度落实情况。

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