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医疗信息保密制度

医疗信息保密制度

第一章总则

第一条为加强医疗信息管理，保护患者隐私，维护医疗机构的合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合本机构实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本机构所有医务人员、行政管理人员、技术人员以及其他工作人员，以及与医疗机构签订合作协议的外部人员。

第三条医疗信息保密工作应遵循以下原则：

（一）合法原则：依法收集、使用、处理医疗信息，确保医疗信息的安全；

（二）保密原则：对医疗信息实施严格保密，未经患者同意或法律法规规定，不得泄露、公开或用于非医疗目的；

（三）责任原则：明确医疗信息保密责任，落实保密措施，确保医疗信息安全；

（四）服务原则：提高医疗信息管理水平，为患者提供优质、高效的医疗服务。

第二章医疗信息保密内容

第四条医疗信息保密内容包括但不限于以下内容：

（一）患者的姓名、性别、年龄、身份证号、住址、联系方式等个人信息；

（二）患者的病历资料，包括诊断、治疗、手术、检查、检验结果等；

（三）患者的医疗费用、医疗保险、病历复印等费用信息；

（四）患者的隐私信息，如性病、遗传病、精神疾病等；

（五）患者要求保密的其他信息。

第三章医疗信息保密措施

第五条医疗机构应建立健全医疗信息保密制度，采取以下措施：

（一）明确医疗信息保密责任。医疗机构法定代表人为本机构医疗信息保密第一责任人，其他负责人及部门负责人根据职责分工，对本部门医疗信息保密工作负直接责任。

（二）制定医疗信息保密工作规范。医疗机构应根据国家法律法规、行业标准及本机构实际情况，制定医疗信息保密工作规范，明确保密内容、保密措施、保密期限等。

（三）加强医疗信息系统管理。医疗机构应确保医疗信息系统安全可靠，定期进行安全检查和漏洞修补，防止医疗信息泄露、篡改、丢失。

（四）对医务人员进行保密教育培训。医疗机构应定期对医务人员进行保密教育培训，提高医务人员的保密意识，使其掌握医疗信息保密知识和技能。

（五）建立医疗信息保密考核制度。医疗机构应定期对医务人员进行医疗信息保密考核，对违反保密规定的行为进行严肃处理。

（六）设立医疗信息保密投诉举报渠道。医疗机构应设立医疗信息保密投诉举报渠道，接受患者和职工的投诉举报，及时查处泄露医疗信息的行为。

第四章医疗信息保密管理

第六条医疗机构应设立医疗信息保密管理岗位，负责医疗信息保密工作的组织实施、监督和管理。

第七条医疗信息保密管理岗位主要职责：

（一）制定和修订医疗信息保密制度；

（二）组织开展医疗信息保密教育培训；

（三）监督医疗信息保密措施的落实；

（四）查处违反医疗信息保密规定的行为；

（五）向上级主管部门报告医疗信息保密工作情况。

第五章违规处理

第八条违反本制度，泄露、公开或用于非医疗目的的，按以下规定处理：

（一）对医务人员，由医疗机构给予警告、记过、降职、撤职等处分，情节严重的，予以解聘；

（二）对行政管理人员、技术人员以及其他工作人员，由医疗机构给予警告、记过、降职、撤职等处分；

（三）对外部人员，根据法律法规和合作协议进行处理。

第九条患者或其家属对医疗机构泄露医疗信息的行为，有权向医疗机构投诉，医疗机构应及时处理，并依法承担相应责任。

第六章附则

第十条本制度自发布之日起施行。

第十一条本制度由医疗机构保密管理部门负责解释。

第十二条本机构可根据实际情况对本制度进行修订。修订后的制度自发布之日起施行。

（字数：2047字）