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医院医疗服务质量考核制度制度

医院医疗服务质量考核制度

第一章总则

第一条为提高医院医疗服务质量，确保医疗服务安全、有效、及时，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我院全体医务人员、行政管理人员、工勤人员及合同制人员。

第三条医院医疗服务质量考核制度遵循以下原则：

1.客观公正原则；

2.全面考核原则；

3.持续改进原则；

4.与奖惩相结合原则。

第二章考核内容

第四条医院医疗服务质量考核主要包括以下内容：

1.医疗质量指标；

2.医疗安全指标；

3.服务态度指标；

4.诊疗规范执行情况；

5.工作效率指标；

6.科研教学指标；

7.医疗保险政策执行情况；

8.其他相关指标。

第五条医疗质量指标：

1.住院患者满意度；

2.门诊患者满意度；

3.医疗事故发生率；

4.病死率；

5.病残率；

6.手术并发症发生率；

7.病房周转率；

8.出院患者满意度。

第六条医疗安全指标：

1.医疗事故及医疗差错发生率；

2.病原微生物感染控制情况；

3.输血安全管理；

4.药品不良反应报告；

5.医疗废物处理。

第七条服务态度指标：

1.服务态度评分；

2.病患投诉处理情况；

3.患者投诉处理满意度。

第八条诊疗规范执行情况：

1.医疗技术操作规范执行；

2.药品使用规范执行；

3.诊疗流程规范性；

4.患者知情同意执行情况。

第九条工作效率指标：

1.医疗工作完成率；

2.诊疗项目完成率；

3.科研教学工作完成率；

4.管理工作完成率。

第十条科研教学指标：

1.科研成果获奖情况；

2.教学工作完成情况；

3.学术交流成果。

第十一条医疗保险政策执行情况：

1.医疗保险政策知晓率；

2.医疗保险报销率；

3.医疗保险投诉处理满意度。

第三章考核方法

第十二条医院医疗服务质量考核采取定量与定性相结合的方式。

第十三条定量考核：

1.通过信息化手段，收集相关数据；

2.建立数据统计分析模型；

3.计算各项指标的得分。

第十四条定性考核：

1.院领导、科室负责人及患者代表对医务人员进行评价；

2.通过访谈、观察等方式，了解医务人员的服务态度和工作效率；

3.收集患者满意度调查数据。

第十五条考核结果汇总：

1.对定量和定性考核结果进行加权汇总；

2.形成最终的考核结果。

第四章奖惩与激励

第十六条对考核结果优秀的医务人员，给予表彰和奖励，如晋升、评优、物质奖励等。

第十七条对考核结果较差的医务人员，进行谈话提醒、培训、处罚等措施，必要时予以调离工作岗位。

第十八条对考核结果连续较差的医务人员，视情况给予降低职务、解除劳动合同等处理。

第五章附则

第十九条本制度由医院医疗服务质量考核委员会负责解释。

第二十条本制度自发布之日起施行。

【注意】：以上制度仅为模板，具体内容需根据医院实际情况进行调整和完善。