手术室临床科室麻醉药品精神药品管理制度.pdf

医院手术室麻醉药品和精神药品管理小组及制度

一、管理小组：

组长：xxx

成员：xxx、xxx、xxx、xxx

二、工作职责：

（一）、组长职责：

1、负责贯彻执行有关麻醉药品和精神药品相关法律法规和规章

制度。

2、制定本科室麻醉药品和精神药品管理制度，并负责培训、指

导、监督制度的执行。

3、定期组织本科室人员对麻醉药品和精神药品有关法律法规、

专业知识、职业道德的教育和培训。

（二）、成员职责：

1、认真并严格执行麻醉药品和精神药品的领入、储存、保管、

发放、使用、登记、报损、销毁等制度和岗位职责。

2、麻醉药品、第一类精神药品严格执行五专管理制度，专人负

责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。精神药品严格执行

三专管理制度，专人、专柜、专处方。

3、宣传麻醉药品和精神药品相关法律法规和政策，负责对相关

人员进行职业道德的教育和培训。

4、定期检查本科室的麻醉药品和精神药品的质量管理、安保管

理等是否合格，发现问题及时整改。

三、管理制度：

为严格医院麻醉药品、第一类精神药品管理，保证正常医疗工

作需要，根据相关法律、法规制定本制度。

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1、手术室麻醉药品、第一类精神药品管理人员应当熟悉掌握与

麻醉、精神药品相关的法律、法规及有关规定，熟悉麻醉药品、第一

类精神药品使用和安全管理工作。

2、手术室应当配备工作责任心强、业务熟悉的专业技术人员负

责麻醉药品、第一类精神药品的领用、储存保管及管理工作，人员应

当保持相对稳定。

3、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗

设施。

4、手术室设置麻醉药品、第一类精神药品专用周转柜，领用基

数不得超过本科室的2天使用量，并实行基数管理

5、麻醉药品、第一类精神药品严格执行五专管理制度，专人负

责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。精神药品严格执行

三专管理制度，专人、专柜、专处方。

6、手术室领用麻醉药品、第一类精神药品必须做好相关记录，

同时对开具的专用处方严格审核并登记入册，周转柜应当每天盘点结

算记录。

7.储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加

锁。对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，

进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、

数量、批号、有效期、生产单位、领用人和复核人签字，做到帐、物、

批号相符。

8.对麻醉药品、第一类精神药品的领用、储存、使用实行批号管

理和可追溯性，必要时可以及时溯源。

9.麻醉药品、第一类精神药品处方统一到药房领取，实行统一编

号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回专用登记册。

10.手术室凭具有麻醉药品、第一类精神药品处方权医师开具的

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麻醉药品、第一类精神药品处方到药药房领取使用，并按照麻醉药品

和第一类精神药品品种、和第一类精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包

括发药日期、患者姓名、用药数量。专用处方保存期限为3年。专帐

册保存5年。

11.为住院手术患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当

逐日开具，每张处方为1日常用量。日常用量。为门诊手术患者开具的麻醉药品为门诊手术患者开具的麻醉药品

和第一类精神药品处方严格按照相关规定用量调配。

12.使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂，再次调配时，应当

将原批号的空安瓿交回，并记录收回的空安瓿数量。

13.发现下列情况，应当立即向医院药品监督管理部门报告：

（1）、在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失

或者被盗、被抢的。

（2）、发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。

14.责任人：科室负责人和专职管理人员。

办公室卫生管理制度办公室卫生管理制度

一、主要内容与适用范围

1．本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。．本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。

2．此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理

二、定义

1．公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行清