婴儿血管瘤常见问题.pptVIP

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婴儿血管瘤存在哪些常见问题?一、什么是婴幼儿血管瘤?血管瘤是一种人体血管病变,大多患者发病于出生使或者出生后不久,所以婴幼儿血管瘤患者居多。当然,也有少数病人在成年后发病。该疾病是由血管组织的错构和瘤样增生而形成,大多血管瘤为良性,极少数患者会出现恶性病变。二、血管瘤发病原因血管瘤可分为原发性和继发性两种,其中原发性占75%,继发性25%左右。继发性多数在婴儿期出现,少数在成年期发现,病因尚不清楚。原发性即先天性是由人体胚胎期血管网增生而形成,出生时即有,血管瘤较小时可无症状。血管瘤的发病部位血管瘤可发生于身体任何部位,口腔颌面部的血管瘤的发病率最高,可占60%以上,发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜,如:唇、舌扣底,严重影响患者容貌。另外,受到发病部位的影响还可能不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态,影响到人体的生长发育。更有患者反复出血、引起感染,极少数人还会产生恶性病变,甚至危及生命。所以得了血管瘤,一定要及时治疗。血管瘤的分类一、按血管瘤的发病部位分:

吴京芳主任表示,常见的血管瘤分类有以下几种:毛细血管瘤。毛细血管型血管瘤又称葡萄酒色斑,是一种常见的先天性毛细血管扩张畸形,发生于颜面部或口腔粘膜及颌骨,临床表现为皮肤粘膜红斑或组织增生样红色斑块。海绵状血管瘤一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均像海绵,故而得名。多数生长在皮下组织内,也可生长在肌肉内,少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起,皮肤颜色正常或呈青紫色,肿块质地柔软而境界清楚。蔓状血管瘤多见于四肢,口腔颌面部的常见于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织,表面及周围有许多树枝状扩张的血管,迂回曲折呈蔓状,局部皮肤呈暗红或是蓝紫色,有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。4.淋巴管瘤淋巴管瘤是扩张的、内皮细胞增生的淋巴管和结缔组织所共同构成的先天性良性肿瘤,内含淋巴液、淋巴细胞或混有血液。按照构成组织的淋巴管腔隙的大小不同,可以基本上分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤。淋巴管瘤多见于儿童及青年,好发部位为舌、唇、颊、颈。大多数在出生时或1岁以内发病,但也有迟发者或老年发病。5.草莓状血管瘤又称单纯性血管瘤,一般出生后3-5周出现,好发于面、颈和头皮,随婴儿成长而增大,数月内增长迅速,直径可达数厘米,在1年内长到最大限度,以后数年内可逐渐自行消退。损害为一个或数个,高出皮肤表面,表面呈草莓状分叶,直径为2-4cm,边界清楚,质软,呈鲜红或紫红色,压之可退色。广泛损害的深部常并发海绵状血管瘤。此瘤内毛细血管增生,内皮细胞也明显增生,包体较大,呈不规则圆形或椭圆形,胞质染淡伊红色,胞核呈不规则椭圆形。增生内皮细胞排列不止一层,呈实性条索状或团块状。鲜红斑痣#2022混合型血管瘤。初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑,与单纯的草莓状血管瘤并无异样,但随着表面血管瘤的发展,同时侵入真皮和皮下组织,皮下侵犯的范围可超过表面病损面积,形成隆起的包块,形态不规则,多见于面部及四肢。侵犯范围有时非常广,以至于眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩展的血管组织所覆盖,可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。

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