深静脉血栓病人的护理.pptVIP

深静脉血栓病人的护理.ppt

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深静脉血栓病人的护理

;血栓的定义;血栓的病因及其发病机制;临床表现;

上肢静脉炎回流受限时还会出现面颈部和眼睑肿胀,球结膜水肿,颈部、胸壁静脉和肩部浅静脉的扩张,上腔静脉血栓可伴有头痛、头胀以及其他神经系统的症状,常见于纵膈肿瘤和肺的恶性肿瘤。;治疗要点;Ⅰ度肿胀:患肢略肿胀,患肢比健肢周径>1cm,皮纹变浅,下肢酸痛,肿胀,但疼痛不明显

Ⅱ度肿胀:患肢肿胀,表浅静脉略充盈,皮肤颜色改变,皮纹消失,有张力,按之有凹陷,有疼痛

Ⅲ度肿胀:肿胀明显,可蔓延整条下肢肿胀,表浅静脉充盈,皮温升高,皮肤颜色改变,张力大,按之深陷,出现水泡,疼痛明显

;触摸足背动脉(内踝和外踝连线的中点),腘窝动脉的搏动情况

测量下肢肢端的温度(正常的是33-35℃)

Homan征轻轻按压膝关节并取屈膝踝关节急速背曲时出现腘窝部,腓肠肌疼痛,Homan征阳性;护理;缓解疼痛;预防出血;预防肺栓塞;饮食护理;自理缺陷;健康宣教;保护静脉,长期输液病人避免在同一部位反复穿刺,。

及时就诊,发现突然下肢剧烈胀痛,浅静脉曲张伴有发热,应警惕下肢深静脉血栓的形成,及时就诊。

;请老师提出宝贵意见!

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