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村卫生室规范化管理细则

为加强村卫生室规范化管理，更好地为农村居民提供基本医疗、公共卫生和健康管理服务，筑牢农村三级医疗服务网底，依据相关文件精神，特制定本细则。

一、村卫生室工作职责

(一)承担与其功能相适应的公共卫生服务、基本医疗服务和上级卫生健康行政部门交办的工作。

(二)承担行政村的健康教育、预防保健等公共卫生服务。承担、参与或协助开展基本公共卫生服务;参与或协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务;卫生健康行政部门布置的其他公共卫生任务。

(三)提供的基本医疗服务内容主要包括:疾病的初步诊查和常见病、多发病的基本诊疗以及康复指导、护理服务;危急重症病人的初步现场急救和转诊服务;传染病和疑似传染病人的上报与转诊;中医药(民族医药)服务;卫生健康行政部门规定的其他基本医疗服务。

(四)承担家庭医生签约服务，卫生健康政策宣传，基本公共卫生服务项目运行监测信息报送，卫生健康行政部门安排的其他信息统计上报工作，计生药具药品服务，协助开展医疗卫生健康政策宣传等工作。

二、村卫生室设置及管理

(一)机构设置:原则上每个行政村设置1所标准化卫生室居住分散、交通不便的行政村可酌情增设村卫生室。总人口不超过1000人，服务半径不足5公里的，原则上联合设置卫生室:距离镇卫生院5公里以内行政村，原则上可以不设村级卫生室由镇卫生院代为服务。

(二)房屋建设:建筑面积不低于60平方米，至少设置诊室、治疗室、公共卫生室和药房且达到“四室分离”，开展静脉给药服务项目的村卫生室要设置观察室。鼓励有条件的村设置康复室和村医值班室、卫生厕所。业务用房与生活区分开，相对独立符合卫生学标准，厕所要达到无害化卫生厕所的标准。贫困村卫生室为公益性扶贫资产，属集体产权。

(三)命名原则:镇名+行政村名+卫生室。如一个行政村设立多个卫生室的，可在村卫生室前增加识别名。

(四)诊疗科目:登记的诊疗科目范围为预防保健科、全科医疗科和中医科(民族医学科)，村卫生室开展静脉给药服务项目的需经区卫生健康局核准并在该村卫生室的《医疗机构执业许可证》正、副本注明。

(五)标识标牌:村卫生室的门头牌、科室牌、制度牌、人员去向公示牌、健康教育宣传栏、村卫生室执业信息公示牌等按照有关要求统一规范。

(六)机构校验:按照村卫生室标准和《医疗机构校验管理办法》相关规定，每年开展一次村卫生室的机构校验工作，校验不合格的，应给予一至六个月的暂缓校验期，暂缓校验期满仍不能通过校验的，由区卫生健康局注销其《医疗机构执业许可证》。

三、村卫生室人员配置及管理

(一)乡村医生配置:原则上每个行政村卫生室服务人口在1000人以内的配置一名乡村医生;超过1000人的按照每千服务人口不少于1名的标准配置乡村医生。鼓励并优先配备具备中医药服务能力的乡村医生。

(二)人员资质:乡村医生应持有乡村医生证或执业助理医师证(含乡镇执业助理医师、乡村全科执业助理医师)或执业医师证。在村卫生室从事护理等其他医疗服务的人员也应具备相应的合法执业资格。

(三)暂无村医的卫生室:对暂无乡村医生执业的村卫生室，经当地村委会同意，由镇卫生院在本镇范围内进行调配，并报区卫生健康局备案,或由镇卫生院统筹安排符合村卫生室执业资质的人员到村卫生室巡诊、派驻，保证基本医疗、公共卫生服务和上级卫生健康行政部门安排工作的正常开展。

(四)乡村医生人员管理:镇卫生院(社区卫生服务中心)按照审批设置的村卫生室数量，建立相对应的村卫生室从业人员动态管理台账(包括姓名、性别、年龄、学历、身份证号、执业证书种类、执业证书注册号码、执业地点、联系电话)，每年进行核准更新。

(五)村医考核:按照《乡村医生考核办法》规定，区卫健局每2年对辖区内持乡村医生证的村医开展一次考核，并建立考核档案，对考核不合格的，村医可以在6个月之内申请进行再次考核,逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生，由区卫生健康局按规定注销其执业注册，收回乡村医生证书，并报市卫健委备案。持执业助理医师及以上资格证的村医按照相关规定进行医师定期考核

四、制度建设

镇卫生院要建立健全村卫生室工作职责、药品质量管理制度、传染病管理及报告制度、妇幼保健管理制度、医疗废物管理制度、医疗纠纷防范管理制度、业务学习培训制度、固定资产管理制度、财务管理制度等有关规章制度，结合实际上墙公示相关制度并遵照执行。

(一)药品质量管理制度

1.镇卫生院(社区卫生服务中心)结合辖区服务人口疾病谱、村卫生室服务人口数量和服务能力等因素，确定村卫生室应配备的基本药品种类和数量，药品种类配备参考《村卫生室基本药品配置参考目录》执行，药品数量按以下三类村卫生室确定:A类:对暂无村医由镇卫生院巡诊、派驻的村卫生室或仅开展公共卫生服务的村卫生室，由镇卫生院负责统筹调配，保证村卫生室至少配备80种基本药品。

B类:对