乳腺疾病护理健康宣教.pptx

乳腺科护理查房

乳腺疾病护理健康宣教

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主讲人：XX时间：20XX.XX

1.了解乳腺癌的病因、病理生理

2.掌握乳腺癌的临床表现

3.了解乳腺癌的辅助检查

4.熟悉乳腺癌的临床分期及相关治疗手段5.掌握乳腺癌的护理措施和健康教育

6.掌握乳房的自我检查

查房的目的

护理查房

疾病知识

乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。乳腺癌发病的年龄分布在东西方国家有所不同，在高发区如北欧、北美等国家，乳腺癌从20岁左右开始出现，在绝经期即45-50岁之前保持快速上升势头，大约年龄每增长10-20岁发病率上升1倍，绝经期后上升相对缓慢，75-85岁达到最高。而在亚洲等低发地区，乳腺癌的发病率在绝经后会略下降，一般乳腺癌的发病高峰在45-55岁之间，亚洲人移居西方国家后仍保持这种年龄分布特征。

病例介绍

病区：十四床号：11,姓名：xxx住院号：123456,性别：女年龄：49岁，西医诊断：左乳腺恶性肿瘤

患者于10年前行左腿

皮脂腺囊肿切除术，否认其他手术史，外伤史，输血史，否认内科慢性病史，否认肝炎

初潮14岁，经期3-4

天/周期，上次月经时间为2025年9月10日，经量中等否认痛经史

否认药物过敏史

否认食物过敏史

患者发现左

乳肿块1月余

过敏史

既往史

月经史

主诉

患者1月余前自检左乳肿块，疼痛不明显，

于2025年9月20日至南通大学附属医院查B超显示左乳下8点见13*13*18cm低回声，形态不规则，左腋下见数枚低回声，最大25*11cm,髓质偏心，左乳结节，为求手

术治疗于2025年9月22日由门诊拟诊为乳腺恶性肿瘤收入我科入院后完善各项理化检查

病例介绍

于2025年9月25日在全麻下行左乳象限切

除术+左乳改良根治术，术后安返病房，

带回左胸旁及左腋下负吸各一根，引流出暗红色液体，患者于2025年9月27日主诉尿中带血，便秘，于2025年9月28日查尿常规加尿沉渣分析定量发现有尿路感染，无恶寒发热。

病例介绍

专科检查：

双乳对称，皮肤无红肿，无橘皮样

变，双乳头无凹陷，左乳10点c区可触及肿块，质地硬，边界不清，形态欠规则，与皮肤黏连，活动一般，左侧腋下可见一肿大淋巴结，无触痛，右侧腋下及双侧锁骨下未触及明显淋巴结

基本情况：

T:36.5度

脉搏：80次/分

呼吸：16次/分

血压：120/80mmHg

舌苔：薄白

舌质：淡红

脉象：弦细

病例介绍

NK(自然杀伤细胞)百分含量9.7%J(10-19.8%)偏低，CD8+百分含量19.8%↓(26.1-43%)偏低，尿常规和尿沉渣：上皮细胞49个(0-40/μl)偏高，沉渣白细胞：898个(0-17/μl),pH:7.5个(5.5-6.5)

外科Ⅱ级护理，低盐低脂饮食

对症治疗予以：乳酸钠林格(平衡液)静滴纠正体液以及酸碱平衡

左氧氟沙星(左克)静滴抗

感染治疗，左氧氟沙星片口服抗感染治疗，开塞露缓解便秘

排尿异常：尿频尿急尿痛，与患者尿路感染有关感染：

与患者插导尿管，负压引流管等侵入性操作，及患者手术自身抵抗力下降有关。患者舒适度的改变：与患者大量出汗导致皮肤潮湿及患者术后胸部束缚有关。潜在并

发症：有皮肤完整性受损的危险，与患者大量出汗导致皮肤潮湿和术后卧床有关。

护理问题

排尿异常：尿频尿急尿痛，与患者尿路感染有关。

嘱患者注意身心休息，避免过度紧张，保持放松，因为过度紧张会加重病情可以指导患者听轻音乐，采用放松疗法缓解紧张情绪。可以指导家人多陪伴聊聊天，以转移患者的注意力。告知患者家属给患者多饮水，多排尿以冲洗尿路减少尿路细菌储留。

会阴部皮肤清洁：指导家属给予患者皮肤清洁，做好个人卫生。疼痛护理：嘱其家属多按摩患者膀胱区，以减轻

患者疼痛。遵医嘱给予抗生素治疗，告知患者药物用量及时间，指导患者用药。

护理问题

感染：与患者插导尿管，负压引流管等侵入性操作，及患者手术自身抵抗力下降有关

尿管拔出后应继续观察患者情况，可指导家属给予会阴部护

理。负压引流管注意引流管内有无血块堵塞，引流管有无扭

曲、滑脱，出现异常情况应及时排除，避免引流不畅；观察

负压引流量，切口敷料有无出血。每日更换引流瓶时用止血

钳夹住无菌引流管，防止压力逆差造成引流液及气体的逆流

而影响治疗。严密观察患者情况，观察患者生命体征及实验

室检查指标，必要时遵医嘱给药。

护理问题

叶护理问题

患者舒适