婴儿护理—常见疾病护理（母婴护理课件）.pptx

蛋白质-能量营养不良;蛋白质-能量营养不良;病理生理

新陈代谢异常

蛋白质摄入不足→负氮平衡→总蛋白、白蛋白↓→胶体渗透压↓→水肿

脂肪消耗→血胆固醇↓→肝脏脂肪浸润及变性

能量不足→糖原消耗→低血糖

水、盐代谢紊乱：低渗性脱水、血钙↓、血钠↓、血镁↓

体温调节能力低下→体温偏低;病理生理;身体状况

体重不增(最早症状)→体重下降→逐渐消瘦

皮下脂肪减少甚至消失，顺序：腹部→躯干→臀部→四肢→面颊

皮肤干燥，肌张力减低，肌肉萎缩

食欲低下，腹泻、便秘交替

精神萎靡，反应差，体温偏低，脉细弱

低蛋白凹陷性水肿;婴幼儿不同程度营养不良的临床表现;并发症

各种感染：如肺炎、腹泻等

营养性贫血：缺铁性贫血最常见

多种维生素缺乏：维生素A缺乏最常见

自发性低血糖

;辅助检查

血清白蛋白浓度降低是其特征性改变

胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平下降是早期诊断的灵敏、可靠指标

治疗原则及主要措施

去除病因

调整饮食

促进消化功能改善

治疗并发症;护理措施

调整饮食，增加营养

原则：由少到多、由稀到稠、循序渐进、逐渐增加

能量、蛋白质、维生素和微量元素的供给

尽量保证母乳喂养

建立良好的饮食习惯

促进消化、改善食欲

预防感染

病情观察：出现低血糖时立即静注25％～50％葡萄糖抢救

健康指导;维生素D缺乏性佝偻病;概念

由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，多见于2岁以下婴幼儿;;病因

围生期维生素D不足

日照不足：主要病因

生长速度快，需要增加

维生素D摄入不足

疾病及药物影响;身体状况

初期（早期）

多见于3～6个月的小婴儿

非特异性神经精神症状：易激惹、烦躁、多汗、睡眠不安、夜哭、枕秃;身体状况

活动期(激期)

骨骼改变

头部：颅骨软化：3～6月出现

方颅：7～8月出现

前囟增宽及闭合延迟

出牙延迟;身体状况

活动期(激期)

骨骼改变

胸部(约1岁出现)：肋骨串珠

肋膈沟

鸡胸、漏斗胸;身体状况

活动期(激期)

骨骼改变

四肢:手镯或脚镯、“O”形或“X”形腿

脊柱：后突或侧弯

运动功能发育延迟

神经、精神发育迟缓;

恢复期：临床症状和体征逐渐减轻或消失

后遗症期

多见于2岁以后的儿童

临床症状消失

留有不同程度骨骼畸形;治疗原则及主要措施;护理措施;口炎的护理;口炎;口炎;口炎;口炎;口炎;口炎;口炎;小儿腹泻的护理;概述;病因;病因;身体状况;身体状况;身体状况;护理措施;护理措施;护理措施;急性上呼吸道感染的护理;概念;身体状况;辅助检查;治疗原则及主要措施;护理措施;小儿肺炎;概念;分类;病因;病理生理;身体状况;身体状况;辅助检查;辅助检查;治疗原则及主要措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;手足口病患儿的照护;;普通病例;重症病例;重症病例;;;;疱疹性咽峡炎的照护;疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性疾病。

以粪-口或呼吸道为主要传播途径。

传播快，呈散发或流行，夏秋季为高发季节。

临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。;;;;流感患儿的照护;;;单纯型流感;;;营养性缺铁性贫血;概念

是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的贫血，临床以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点，是儿童贫血中最常见的类型，以婴幼儿发病率最高，是我国重点防治的儿童常见病之一。;病因;身体状况

一般表现：皮肤黏膜逐渐苍白，易疲乏无力

年长儿头晕、眼前发黑、耳鸣

骨髓外造血表现：肝、脾、淋巴结肿大

非造血系统表现：消化系统、神经系统、循环系统等表现;辅助检查

血常规：血红蛋白减少较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血；白细胞及血小板一般无改变

骨髓象：骨髓增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主

铁代谢相关检查：血清铁、血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度降低；红细胞内游离原卟啉、总铁结合力升高;治疗原则和主要措施

去除病因

铁剂治疗：常用二价铁剂口服

输血治疗：适用于重症贫血并发心功能不全或明显感染者;护理措施

合理安排休息与活动

合理安排饮食

建立良好的饮食习惯

合理搭配饮食

提倡母乳喂养

早产儿及低体重儿2个月左右补充铁剂;护理措施

应用铁剂的护理

口服铁剂：小剂量开始，两餐之间服用；与维生素C、果汁同服；铁剂可使牙齿变黑，应使用吸管服药；服药后大便变黑，停药后会恢复正常，应向家长说明原因

注射铁剂：深部肌内注射，每次更换