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血透室消毒与防控制度手册

第一章总则

为确保血透室环境的清洁与安全，预防医院内感染，保障患者的健康，根据国家相关法规及行业标准，制定本消毒与防控制度手册。血透室作为进行血液透析的重要场所，必须严格遵循消毒和防控措施，以降低交叉感染的风险。

第二章适用范围

本制度适用于本医院血透室内所有工作人员、患者及陪护人员。所有参与血液透析操作的医护人员、清洁人员及相关管理人员，均需遵循本制度的规定。

第三章消毒目标

消毒工作旨在消灭或抑制血透室内病原微生物的生长，减少交叉感染的机会，确保透析设备及环境的安全性。通过科学合理的消毒程序，提升血透室的卫生标准，保护患者的生命安全与身心健康。

第四章消毒管理规范

1.消毒责任

血透室主管护士对消毒工作负有直接责任，需定期检查消毒实施情况，确保所有工作人员熟知消毒流程与标准。每位工作人员应积极配合消毒工作，按照规范进行操作。

2.消毒物品的选择

选择符合国家标准的消毒剂，主要包括氯制剂、醇类、过氧化氢等，确保其在有效期内保存，并严格按照说明书稀释使用。定期检查消毒剂的有效性，确保及时更换。

3.消毒频率

透析室内环境应每日消毒一次，设备在每次使用前后需进行消毒，操作台、椅子、仪器等高接触表面应定时擦拭消毒。同时，废物处理区、洗手间等区域的消毒工作也应纳入日常管理。

第五章操作流程

1.环境清洁

在消毒前，需对血透室内的地面、墙面、设备进行清洁，使用清洁剂去除污垢。确保所有物品归位，保持空间整洁。

2.消毒操作

使用消毒剂对清洁后的环境进行喷雾或擦拭，确保消毒剂覆盖所有表面，特别是高频接触区域。消毒剂作用时间需遵循说明，确保其有效性。

3.人员防护

工作人员在进行消毒操作时，需佩戴防护手套、口罩及防护服，避免直接接触消毒剂，确保自身安全。

4.消毒记录

每次消毒后，需在消毒记录表上填写消毒时间、操作人员、消毒剂类型及使用浓度等信息，确保可追溯性。

第六章监督机制

1.定期检查

血透室管理人员应定期对消毒工作进行检查，确保各项规范得到落实。每月进行一次全面评估，发现问题及时整改。

2.培训与教育

定期组织消毒与防控知识的培训，提高工作人员的防控意识和操作技能。通过考核的方式确保培训效果，提升整体素质。

3.反馈机制

建立反馈渠道，鼓励工作人员对消毒工作提出意见和建议。定期召开会议，总结消毒工作中存在的问题，进行经验分享。

第七章附则

本制度自发布之日起实施，由血透室主管负责解释和修订。所有工作人员应严格遵守本制度，定期进行评估与修订，以适应新的要求和变化。

附录

1.消毒剂使用说明

2.消毒记录表样本

3.培训效果评估表样本

结语

通过制定和实施血透室消毒与防控制度，能够有效降低医院内感染的风险，保障患者的安全与健康。各部门应通力合作，确保制度的有效落实，持续提升血透室的卫生管理水平。