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关于糖尿病视网膜病变课件目录糖尿病概要定义临床表现治疗预防第2页,共17页,5月,星期六,2024年,5月糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。第3页,共17页,5月,星期六,2024年,5月糖尿病典型症状第4页,共17页,5月,星期六,2024年,5月糖尿病视网膜病变糖尿病患者因为糖尿病而导致视网膜出血、水肿、渗出、血管闭塞、新生血管、玻璃体视网膜增生、视网膜脱离等病变。正常眼底照片糖尿病视网膜病变的眼底照片第5页,共17页,5月,星期六,2024年,5月DR视网膜脱离糖尿病视网膜病变不及时治疗的后果玻璃体出血视神经病变黄斑水肿、缺血新生血管、青光眼至盲,甚至眼球摘除第6页,共17页,5月,星期六,2024年,5月临床表现第7页,共17页,5月,星期六,2024年,5月糖尿病视网膜病变I期。黄斑部可见少量微血管瘤。糖尿病视网膜病变II期。视网膜可见小出血,微血管瘤,硬性渗出第8页,共17页,5月,星期六,2024年,5月糖尿病视网膜病变III期。视网膜可见出血点,微血管瘤,硬性渗出和棉绒斑。是视网膜缺氧的表现。糖尿病视网膜病变IV期。视网膜开始出现新生血管。第9页,共17页,5月,星期六,2024年,5月糖尿病视网膜病变V期。新生血管引起玻璃体出血。糖尿病视网膜病变VI期。玻璃体增殖膜引起视网膜牵引性脱离。第10页,共17页,5月,星期六,2024年,5月治疗药物控制激光治疗手术治疗第11页,共17页,5月,星期六,2024年,5月药物控制长期控制糖尿病:原则上应当首先并经常将血糖控制到正常或接近正常水平,延缓眼底病变的发生。第12页,共17页,5月,星期六,2024年,5月激光治疗目的是减少新生血管因子形成促使已有的新生血管退缩,预防以后再生的新生血管,保存有用的视功能,明显降低视力丧失的比率。光凝可以封闭渗漏点,以减少视网膜水肿和玻璃体出血的机会。光凝也可以破坏毛细血管闭塞区以减少新生血管的产生。第13页,共17页,5月,星期六,2024年,5月糖尿病视网膜病变激光治疗后,病变处于稳定。第14页,共17页,5月,星期六,2024年,5月手术治疗玻璃体切割手术目的是把浑浊的玻璃体清除,并将增生膜从视网膜表面分离并切割,松解对视网膜的牵拉,恢复正常的视网膜解剖关系及使屈光间质清晰。再行激光光凝术。第15页,共17页,5月,星期六,2024年,5月预防1、定期检查眼底,如半年一次或一年一次;2、早期治疗,如果已有眼部并发症,要按医嘱,按时用药并做必要检查,如需激光治疗,一定要听从医生指导;3、控制血糖、血压、血脂,积极治疗糖尿病,饮食调整,多吃蛋白质食物,少吃含脂肪多的食物,尽量延缓糖尿病视网膜病变的发生。第16页,共17页,5月,星期六,2024年,5月*感谢大家观看第17页,共17页,5月,星期六,2024年,5月****
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