运 动 治 疗 技 术- 院校长沙民政职业技术学院 主讲曹玛丽-1729732360894.ppt

运动治疗技术TechnologyofTherapeuticExercises院校：长沙民政职业技术学院主讲：曹玛丽肩部肌肉牵伸技术运动治疗技术牵伸技术一肩部肌肉自我牵伸二目录患者体位：仰卧位，上肢前屈，屈肘，前臂及手放松治疗师手的位置：上方手从内侧握住肘关节/肱骨远端的后方，下方手放在肩胛骨的腋缘以固定肩胛骨牵伸手法：上方手将上肢沿矢状面向上高举过头，肱骨被动前屈到最大范围，以拉长肩关后伸肌群，牵拉大圆肌，或者固定胸椎或骨盆上部以牵拉背阔肌（一）肩后伸肌群牵伸一患者体位:俯卧位，上肢放在体侧,前臂及手放松。治疗师手的位置;上方手放在肩胛骨上固定肩胛骨，防止代偿运动，下方手从掌侧握住肘关节。牵伸手法:下方的手从掌侧托起肱骨远端，将肱骨被动后伸至最大范围，以拉长肩前屈肌群，注意固定好肩胛骨后部并防止代偿运动。（二）肩前屈肌群牵伸一患者体位:俯卧位，上肢放在体侧,前臂及手放松。治疗师手的位置;上方手放在肩胛骨上固定肩胛骨，防止代偿运动，下方手从掌侧握住肘关节。牵伸手法:下方的手从掌侧托起肱骨远端，将肱骨被动后伸至最大范围，以拉长肩前屈肌群，注意固定好肩胛骨后部并防止代偿运动。（二）肩前屈肌群牵伸一患者体位:仰卧位，肩外展，屈肘90°。治疗师手的位置:上方手托住肘部，下方手握住前臂远端腕关节上方。牵伸手法:上方手将上肢沿额状面被动移到外展90时，要注意将上肢外旋后再雅续移动直至楼近患者同侧耳部，以牵伸肩内收肌群。（三）肩内收肌群牵伸一患者体位:仰卧位，外展患者肩关节至一舒服的位置(30--459)，或肩关节稳定则外展至90.屈肘90。治疗师手的位置:外侧手握住肱骨远端，内侧手握住前臂远端。牵伸手法:内侧手移动前臂使肩关节外旋，以肘关节为原点,将前臂向头方向朝床面被动运动至最大范围，充分拉长肩关节内旋肌群(图5-4)。患者体位:仰卧位，外展患者肩关节至一舒服的位置(30--459)，或肩关节稳定则外展至90.屈肘90。治疗师手的位置:外侧手握住肱骨远端，内侧手握住前臂远端。牵伸手法:内侧手移动前臂使肩关节外旋，以肘关节为原点,将前臂向头方向朝床面被动运动至最大范围，充分拉长肩关节内旋肌群(图5-4)。（四）肩内旋肌群牵伸一患者者体位:仰卧位，外展患者肩关节至一舒服的位置(30°~450)或肩关节稳定在外展900，屈肘90%。治疗师手的位置:内侧手握住肱骨远端，外侧手握住前臂远端。牵伸手法:外侧手移动前臂使肩关节内旋，以肘关节为原点，将前臂向足方向朝床面被动运动至最大范围，充分拉长肩关节外旋肌群。注意点:当牵拉肩内、外旋肌肉时，施加的牵拉力通过肘关节达到肩关节，必须确保肘关节良好固定且无痛。牵伸手法:外侧手移动前臂使肩关节内旋，以肘关节为原点，将前臂向足方向朝床面被动运动至最大范围，充分拉长肩关节外旋肌群(图5-5)。注意点:当牵拉肩内、外旋肌肉时，施加的牵拉力通过肘关节达到肩关节，必须确保肘关节良好固（五）肩外旋肌群牵伸一患者体位;仰卧位，患侧肩部需位于床沿，肩关节外展60°90°，肘关节可以屈曲。治疗师手的位置:内侧手固定肩部，外侧手握住肱骨远端。牵伸手法:肩关节完全水平外展至最大范围，以牵伸水平内收肌一胸肌(图5-6)。胸肌的牵伸也可以在坐位下进行，患者双手五指交叉放在头后部，治疗者位于患者身后双手分别握住肘关节并被动向后运动(水平外展)，同时让患者配合作深吸气后呼气的运动。治疗师手的位置:内侧手固定肩部，外侧手握住肱骨远端。牵伸手法:肩关节完全水平外展至最大范围，以牵伸水平内收肌一胸肌(图5-6)。胸肌的牵伸也可以在坐位下进行，患者双手五指交叉放在头后部，治疗者位于患者身后